Флуоксетин
Флуоксетин — препарат класса «СИОЗС». Показания: Депрессия, ОКР, нервная булимия, паническое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.
СИОЗС
РФ: доступенРецептЖНВЛП
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.
Механизм действия Флуоксетин
Ингибирует обратный захват серотонина; имеет активный метаболит норфлуоксетин с очень長им периодом полувыведения (дни), что снижает риск синдрома отмены, но удлиняет взаимодействия.
Показания
Депрессия, ОКР, нервная булимия, паническое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.
Дозировки и схема приёма
Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.
Эталонная клиническая схема
Начальная доза20 мг/сут
Титрациячерез несколько недель; при ОКР/булимии — до 60 мг
Терапевтический диапазондепрессия 20–40 мг; ОКР 40–60 мг; булимия 60 мг
Максимальная доза80 мг/сут
Время приёмаутром (активирующий — не на ночь); длинный T½, можно через день в поддержке
Частота1 раз в сутки
Особые группы пациентовДети от 8 лет (депрессия) — старт 10–20 мг. Печёночная недостаточность — снизить дозу/через день. Самый длинный период выведения — «самоотмена» мягче, но взаимодействия дольше.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
20 мг — стандарт при депрессии; ОКР и булимия требуют 60 мг. Активирующий эффект сильнее на старте и в низких дозах.
Побочные эффекты
Активизация, бессонница, тревога, снижение аппетита, сексуальная дисфункция; реже седация.
Противопоказания и предостережения
Длинный период полувыведения — после отмены эффект и взаимодействия сохраняются недели. Сильный ингибитор CYP2D6.
Торговые названия
В России: Прозак, Флуоксетин, Профлузак, Флувал. В США/Великобритании: Prozac.
Оригинатор: оригинатор — Eli Lilly (США)
Часто задаваемые вопросы
Как работает Флуоксетин? Механизм действия
Ингибирует обратный захват серотонина; имеет активный метаболит норфлуоксетин с очень長им периодом полувыведения (дни), что снижает риск синдрома отмены, но удлиняет взаимодействия.
Какая дозировка Флуоксетин?
Стартовая доза: 20 мг/сут. Диапазон: депрессия 20–40 мг; ОКР 40–60 мг; булимия 60 мг. Максимум: 80 мг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Флуоксетин?
Активизация, бессонница, тревога, снижение аппетита, сексуальная дисфункция; реже седация.
Противопоказания и предостережения для Флуоксетин?
Длинный период полувыведения — после отмены эффект и взаимодействия сохраняются недели. Сильный ингибитор CYP2D6.
Как меняется эффект Флуоксетин от дозы?
20 мг — стандарт при депрессии; ОКР и булимия требуют 60 мг. Активирующий эффект сильнее на старте и в низких дозах.
При каких состояниях применяют Флуоксетин
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →