Пароксетин

Name: Пароксетин
Creator: ПсихоФарм · EDU

Пароксетин — препарат класса «СИОЗС». Показания: депрессия, паническое, социальное тревожное, генерализованное тревожное, посттравматическое стрессовое расстройство, ОКР.

СИОЗС РФ: доступенРецепт

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Мощный ингибитор обратного захвата серотонина с наибольшей среди СИОЗС антихолинергической активностью; короткий период полувыведения.

Показания

Депрессия, паническое, социальное тревожное, генерализованное тревожное, посттравматическое стрессовое расстройство, ОКР.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза20 мг/сут (паническое — 10 мг)

Титрацияна 10 мг/нед

Терапевтический диапазон20–50 мг/сут (паническое до 40, ОКР до 60)

Максимальная доза50–60 мг/сут (по показанию)

Время приёмаутром с едой

Частота1 раз в сутки

Особые группы пациентовПожилые — макс 40 мг. ВЫРАЖЕННЫЙ синдром отмены — отменять очень постепенно. Беременность — нежелателен (кардиориски у плода). Печень/почки тяжёлые — макс 40 мг.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

20 мг при депрессии; паническое и социальное тревожное часто требуют 40–60 мг. Чем выше доза — тем тяжелее синдром отмены.

Побочные эффекты

Частые: седация, прибавка веса, антихолинергические эффекты, выраженная сексуальная дисфункция.

Противопоказания и предостережения

наиболее выраженный синдром отмены среди СИОЗС — отменять очень постепенно. Не сочетать с ИМАО — риск серотонинового синдрома. В I триместре беременности — небольшое повышение риска пороков сердца у плода; решение принимают по соотношению польза/риск (не абсолютный запрет). Ингибитор CYP2D6.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
SERT	блокирует обратный захват	основной
мускариновый (общ.)	антагонист (блокирует)	значимый
NET	блокирует обратный захват	дополнительный

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

ингибирует CYP2D6: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом (выраженно).
Для ориентира (таблица FDA): CYP2D6: чувствительные субстраты — атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небиволол.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Сероксат, Пароксетин. В США: Paxil, Brisdelle. В Великобритании: Seroxat.

Оригинатор: оригинатор — GlaxoSmithKline (Великобритания)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Пароксетин» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Сероксат, Пароксетин. Отпускается по рецепту.

Через сколько начинает действовать «Пароксетин»?

Для класса «СИОЗС» типичное время развития эффекта — 2–6 недель. Сроки индивидуальны и зависят от дозы и показания.

С чем опасно сочетать «Пароксетин»?

С ИМАО, линезолидом, трамадолом, триптанами и другими серотонинергическими средствами — риск серотонинового синдрома; с антикоагулянтами, антиагрегантами и НПВС — повышенный риск кровотечений. Не сочетать с ИМАО — риск серотонинового синдрома. Ингибитор CYP2D6. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Пароксетин»?

Стартовая доза: 20 мг/сут (паническое — 10 мг). Диапазон: 20–50 мг/сут (паническое до 40, ОКР до 60). Максимум: 50–60 мг/сут (по показанию). Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
PubChem CID 43815 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Пароксетин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →