Сертралин — механизм, дозы, побочные | ПсихоФарм·EDU
ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Сертралин

Сертралин — препарат класса «СИОЗС». Показания: Депрессия, паническое расстройство, ОКР, социальное тревожное и посттравматическое стрессовое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.

СИОЗС РФ: доступенРецепт
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия Сертралин

Селективно ингибирует обратный захват серотонина (5-HT) в пресинаптической мембране, мало влияя на норадреналин и дофамин. Минимальное сродство к холинергическим, гистаминовым и адренергическим рецепторам — отсюда относительно мягкий профиль побочных.

Показания

Депрессия, паническое расстройство, ОКР, социальное тревожное и посттравматическое стрессовое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза50 мг/сут (тревожные расстройства — 25 мг/сут первые 1 нед, чтобы не усилить тревогу)
Титрацияповышение на 50 мг с интервалом ≥1 нед по переносимости и ответу
Терапевтический диапазондепрессия/ОКР 50–200 мг/сут; паническое/ПТСР/социальное 50–200 мг/сут
Максимальная доза200 мг/сут
Время приёмаутром (при сонливости — возможно вечером); приём с едой уменьшает тошноту
Частота1 раз в сутки
Особые группы пациентовПожилые — старт 25 мг, медленнее титрация. Печёночная недостаточность — снизить дозу/частоту. Дети с ОКР (от 6 лет) — старт 25 мг. Беременность — по решению врача (относительно изучен).

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Депрессия отвечает на 50–100 мг; для ОКР и ПТСР обычно нужны более высокие дозы (до 200 мг). Тревожным пациентам начинают с 25 мг — на старте высокая доза может временно усилить тревогу.

Побочные эффекты

Тошнота, диарея, бессонница, сексуальная дисфункция, тремор, потливость; в первые дни возможно усиление тревоги.

Противопоказания и предостережения

Не сочетать с ИМАО (интервал 14 дней). Удлинение QT в высоких дозах. Синдром отмены при резком прекращении.

Торговые названия

В России: Золофт, Стимулотон, Асентра, Серлифт, Серената, Депрефолт, Торин, Сералин. В США/Великобритании: Zoloft, Lustral.

Оригинатор: оригинатор — Pfizer (США)

Часто задаваемые вопросы

Как работает Сертралин? Механизм действия
Селективно ингибирует обратный захват серотонина (5-HT) в пресинаптической мембране, мало влияя на норадреналин и дофамин. Минимальное сродство к холинергическим, гистаминовым и адренергическим рецепторам — отсюда относительно мягкий профиль побочных.
Какая дозировка Сертралин?
Стартовая доза: 50 мг/сут (тревожные расстройства — 25 мг/сут первые 1 нед, чтобы не усилить тревогу). Диапазон: депрессия/ОКР 50–200 мг/сут; паническое/ПТСР/социальное 50–200 мг/сут. Максимум: 200 мг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Сертралин?
Тошнота, диарея, бессонница, сексуальная дисфункция, тремор, потливость; в первые дни возможно усиление тревоги.
Противопоказания и предостережения для Сертралин?
Не сочетать с ИМАО (интервал 14 дней). Удлинение QT в высоких дозах. Синдром отмены при резком прекращении.
Как меняется эффект Сертралин от дозы?
Депрессия отвечает на 50–100 мг; для ОКР и ПТСР обычно нужны более высокие дозы (до 200 мг). Тревожным пациентам начинают с 25 мг — на старте высокая доза может временно усилить тревогу.

При каких состояниях применяют Сертралин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →