Циталопрам
Циталопрам — препарат класса «СИОЗС». Показания: депрессия, паническое расстройство.
Механизм действия
Ингибирует обратный захват серотонина; рацемическая смесь (эсциталопрам — её активный энантиомер).
Показания
Депрессия, паническое расстройство.
Дозировки
Старт 20 мг/сут; обычно 20–40 мг/сут. Старше 65 лет — максимум 20 мг/сут.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
20 мг — обычная доза; 40 мг — максимум для молодых, 20 мг — для пожилых строго из-за дозозависимого удлинения QT.
Побочные эффекты
Частые: тошнота, сонливость, потливость, сексуальная дисфункция.
Противопоказания и предостережения
дозозависимое удлинение QT — отсюда строгое ограничение дозы, особенно у пожилых. Не сочетать с ИМАО — риск серотонинового синдрома.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| SERT | блокирует обратный захват | основной |
| H1 | антагонист (блокирует) | дополнительный |
| hERG-канал (удлинение QT) | блокирует канал | дополнительный |
Метаболизм и лекарственные взаимодействия:
- разрушается CYP2C19: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
- Для ориентира (таблица FDA): CYP2C19: сильные ингибиторы — флуконазол, флуоксетин, флувоксамин, тиклопидин; индуктор — рифампицин.
Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.
Торговые названия
В России: Ципрамил, Опра, Сиозам, Циталекс, Цитол, Цитало-пам. В США: Celexa. В Великобритании: Cipramil.
Оригинатор: оригинатор — Lundbeck (Дания)
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
- DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
- PubChem CID 2771 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
- FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
При каких состояниях применяют Циталопрам
Другие препараты класса «СИОЗС»
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →