Циталопрам или Флуоксетин: сравнение

Циталопрам и Флуоксетин — препараты одного класса «СИОЗС». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

СИОЗС Циталопрам Флуоксетин

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Циталопрам	Флуоксетин
Класс	СИОЗС	СИОЗС
Механизм действия	Ингибирует обратный захват серотонина; рацемическая смесь (эсциталопрам — её активный энантиомер).	Ингибирует обратный захват серотонина; имеет активный метаболит норфлуоксетин с очень длинным периодом полувыведения (дни), что снижает риск синдрома отмены, но удлиняет…
Основные показания	Депрессия, паническое расстройство.	Депрессия, ОКР, нервная булимия, паническое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.
Дозировки	Старт 20 мг/сут; обычно 20–40 мг/сут.	Депрессия/ОКР: старт 20 мг/сут утром; обычно 20–60 мг/сут.
Ключевые побочные	Частые: тошнота, сонливость, потливость, сексуальная дисфункция.	Частые: активизация, бессонница, тревога, снижение аппетита, сексуальная дисфункция.
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Циталопрам

Ингибирует обратный захват серотонина; рацемическая смесь (эсциталопрам — её активный энантиомер).

Механизм действия: Флуоксетин

Ингибирует обратный захват серотонина; имеет активный метаболит норфлуоксетин с очень длинным периодом полувыведения (дни), что снижает риск синдрома отмены, но удлиняет взаимодействия.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Циталопрам от Флуоксетин?

Циталопрам и Флуоксетин относятся к одному классу «СИОЗС», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Циталопрам и Флуоксетин?

Оба препарата принадлежат к классу «СИОЗС» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Циталопрам на Флуоксетин?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →