Тримипрамин
Тримипрамин — препарат класса «ТЦА». Показания: депрессия с выраженной тревогой и бессонницей; исторически — когда важно сохранить архитектуру сна.
Механизм действия
Трициклический антидепрессант с необычным профилем: мощная блокада H1-гистаминовых и 5-HT2 рецепторов при слабом влиянии на обратный захват моноаминов. Почти не подавляет фазы сна — редкость среди антидепрессантов.
Показания
Депрессия с выраженной тревогой и бессонницей; исторически — когда важно сохранить архитектуру сна.
Дозировки
Учебно: 25–150 мг на ночь.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
В малых дозах (25–50 мг) — снотворное, почти не подавляющее фазы сна; антидепрессивный эффект — со 100–150 мг.
Побочные эффекты
Частые: выраженная седация, сухость во рту, прибавка веса, антихолинергические эффекты.
Противопоказания и предостережения
кардиотоксичность при передозировке (как у всех ТЦА). Седация ограничивает дневное применение.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| H1 | антагонист (блокирует) | основной |
| 5-HT2A | антагонист (блокирует) | значимый |
| мускариновый (общ.) | антагонист (блокирует) | значимый |
| α1-адрено | антагонист (блокирует) | значимый |
| D2-рецептор | антагонист (блокирует) | дополнительный |
| SERT | блокирует обратный захват | дополнительный |
| NET | блокирует обратный захват | дополнительный |
| hERG-канал (удлинение QT) | блокирует канал | дополнительный |
Метаболизм и лекарственные взаимодействия:
- разрушается CYP2D6: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
- Для ориентира (таблица FDA): CYP2D6: сильные ингибиторы — бупропион, флуоксетин, пароксетин, хинидин.
Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.
Торговые названия
В Европе: Surmontil, Stangyl. В России и США сейчас малодоступен.
Оригинатор: оригинатор — Rhône-Poulenc (Франция)
Часто задаваемые вопросы
Источники
- PubChem CID 5584 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
- FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
При каких состояниях применяют Тримипрамин
Другие препараты класса «ТЦА»
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →