Нортриптилин
Нортриптилин — препарат класса «ТЦА». Показания: Депрессия; нейропатическая боль.
Механизм действия Нортриптилин
Активный метаболит амитриптилина; преимущественно норадренергическое действие, меньше антихолинергических эффектов и седации, чем у других ТЦА.
Показания
Депрессия; нейропатическая боль.
Дозировки
Старт 25 мг 2–3 р/сут; обычно 75–100 мг/сут, максимум 150 мг/сут.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Уникальное «терапевтическое окно»: эффект максимален в диапазоне концентраций ~50–150 нг/мл, а ВЫШЕ него — снова падает (U-образная кривая). Отсюда смысл измерять уровень в крови.
Побочные эффекты
Антихолинергические, но мягче прочих ТЦА; ортостаз, седация.
Противопоказания и предостережения
Кардиотоксичность при передозировке. Возможен терапевтический мониторинг концентрации в крови.
Торговые названия
В США: Pamelor. В Великобритании: Allegron. В России обычно недоступен.
Оригинатор: изначально — Eli Lilly (США)
Часто задаваемые вопросы
При каких состояниях применяют Нортриптилин
Другие препараты класса «ТЦА»
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →