Пароксетин или Сертралин: сравнение

Пароксетин и Сертралин — препараты одного класса «СИОЗС». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

СИОЗС Пароксетин Сертралин

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Пароксетин	Сертралин
Класс	СИОЗС	СИОЗС
Механизм действия	Мощный ингибитор обратного захвата серотонина с наибольшей среди СИОЗС антихолинергической активностью; короткий период полувыведения.	Селективно ингибирует обратный захват серотонина (5-HT) в пресинаптической мембране, мало влияя на норадреналин и дофамин.
Основные показания	Депрессия, паническое, социальное тревожное, генерализованное тревожное, посттравматическое стрессовое расстройство, ОКР.	Депрессия, паническое расстройство, ОКР, социальное тревожное и посттравматическое стрессовое расстройство, предменструальное дисфорическое расстройство.
Дозировки	Депрессия: старт 20 мг/сут, до 50 мг/сут.	Депрессия/ОКР: старт 50 мг/сут, обычно 50–200 мг/сут.
Ключевые побочные	Частые: седация, прибавка веса, антихолинергические эффекты, выраженная сексуальная дисфункция.	Частые: тошнота, диарея, бессонница, сексуальная дисфункция, тремор, потливость.
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Пароксетин

Мощный ингибитор обратного захвата серотонина с наибольшей среди СИОЗС антихолинергической активностью; короткий период полувыведения.

Механизм действия: Сертралин

Селективно ингибирует обратный захват серотонина (5-HT) в пресинаптической мембране, мало влияя на норадреналин и дофамин. Минимальное сродство к холинергическим, гистаминовым и адренергическим рецепторам — отсюда относительно мягкий профиль побочных.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Пароксетин от Сертралин?

Пароксетин и Сертралин относятся к одному классу «СИОЗС», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Пароксетин и Сертралин?

Оба препарата принадлежат к классу «СИОЗС» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Пароксетин на Сертралин?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →