Вальпроат

Name: Вальпроат
Creator: ПсихоФарм · EDU

Вальпроат — препарат класса «Нормотимики». Показания: мания при БАР, эпилепсия, профилактика мигрени.

Нормотимики РФ: доступенРецептЖНВЛП

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Повышает уровень ГАМК и модулирует ионные каналы; противосудорожное и нормотимическое действие.

Показания

Мания при БАР, эпилепсия, профилактика мигрени.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза250 мг 2 р/сут или по весу 10–15 мг/кг

Титрацияна 250–500 мг каждые несколько дней

Терапевтический диапазонуровень 50–125 мкг/мл; обычно 1000–2000 мг/сут

Максимальная доза60 мг/кг/сут

Время приёмадробно с едой; пролонг — 1 р/сут

Частота1–3 раза в сутки

Особые группы пациентовПРОТИВОПОКАЗАН при беременности (тератогенность, нарушения развития). Контроль печени и тромбоцитов. Молодые женщины — взвешенно. Печёночная недостаточность — нельзя.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Противоманический эффект коррелирует с уровнем в крови (~50–125 мкг/мл); ниже — недостаточно, выше — токсичность (тремор, седация, печень).

Побочные эффекты

Частые: прибавка веса, тремор, выпадение волос, ЖКТ, повышение печёночных ферментов.

Противопоказания и предостережения

тератогенен — противопоказан при беременности и у женщин фертильного возраста без надёжной контрацепции (программа предотвращения беременности). Помимо пороков (дефекты нервной трубки) — дозозависимое снижение IQ и риск нарушений нейроразвития (аутизм/СДВГ) у потомства даже без видимых пороков. Гепато- и панкреатотоксичность. Контроль тромбоцитов.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
Na+ канал	блокирует канал	значимый

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

ингибирует UGT: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
ингибирует CYP2C9: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
Для ориентира (таблица FDA): CYP2C9: чувствительный субстрат — целекоксиб; узкий терапевтический индекс — варфарин, фенитоин.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Депакин, Депакин Хроно, Вальпроком, Конвулекс, Конвульсофин, Энкорат Хроно, Ацедипрол. В США: Depakote, Depakene. В Великобритании: Epilim.

Оригинатор: оригинатор — Sanofi (Франция)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Вальпроат» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Депакин, Депакин Хроно, Вальпроком, Конвулекс, Конвульсофин, Энкорат Хроно, Ацедипрол. Отпускается по рецепту.

С чем опасно сочетать «Вальпроат»?

Повышает уровень ламотриджина (риск тяжёлой кожной реакции — дозу ламотриджина снижают). По метаболизму: ингибирует UGT: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом; ингибирует CYP2C9: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Вальпроат»?

Стартовая доза: 250 мг 2 р/сут или по весу 10–15 мг/кг. Диапазон: уровень 50–125 мкг/мл; обычно 1000–2000 мг/сут. Максимум: 60 мг/кг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
PubChem CID 3549980 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Вальпроат

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →