Карбамазепин

Name: Карбамазепин
Creator: ПсихоФарм · EDU

Карбамазепин — препарат класса «Нормотимики». Показания: мания при БАР, эпилепсия, невралгия тройничного нерва.

Нормотимики РФ: доступенРецептЖНВЛП

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Блокирует натриевые каналы; нормотимик и противосудорожное; мощный индуктор печёночных ферментов.

Показания

Мания при БАР, эпилепсия, невралгия тройничного нерва.

Дозировки

Старт 200 мг 1–2 р/сут, постепенно до 400–1200 мг/сут по уровню и переносимости.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Сам индуцирует свой метаболизм — дозу со временем приходится повышать для той же концентрации (автоиндукция). Ориентир — уровень в крови, а не доза.

Побочные эффекты

Частые: головокружение, сонливость, гипонатриемия, изменения крови, сыпь. Серьёзные: апластическая анемия/агранулоцитоз, SJS/TEN, DRESS.

Противопоказания и предостережения

множество лекарственных взаимодействий из-за индукции ферментов. Гипонатриемия (SIADH-подобный эффект) — контролируйте натрий. Кожные реакции: HLA-B*1502 (азиаты, SJS/TEN); HLA-A*31:01 связан с кожными реакциями и DRESS у других популяций. Редко — апластическая анемия/агранулоцитоз: контролируйте кровь.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
Na+ канал	блокирует канал	основной

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

индуцирует CYP3A4: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом (выраженно).
индуцирует CYP1A2: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
индуцирует P-gp: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP3A4: сильные ингибиторы — кларитромицин, итраконазол, кетоконазол; сильные индукторы — рифампицин, зверобой; CYP1A2: чувствительные субстраты — тизанидин, рамелтеон, алосетрон.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Финлепсин, Финлепсин Ретард, Тегретол, Тегретол ЦР, Зептол, Карбамазепин, Актинервал. В США/Великобритании: Tegretol, Carbatrol.

Оригинатор: оригинатор — Novartis/Geigy (Швейцария)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Карбамазепин» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Финлепсин, Финлепсин Ретард, Тегретол, Тегретол ЦР, Зептол, Карбамазепин, Актинервал. Отпускается по рецепту.

С чем опасно сочетать «Карбамазепин»?

Сильный индуктор CYP3A4 — снижает эффективность многих препаратов, включая гормональные контрацептивы. По метаболизму: индуцирует CYP3A4: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом; индуцирует CYP1A2: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом; индуцирует P-gp: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом; разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Карбамазепин»?

Старт 200 мг 1–2 р/сут, постепенно до 400–1200 мг/сут по уровню и переносимости. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
PubChem CID 2554 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Карбамазепин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →