Ламотриджин
Ламотриджин — препарат класса «Нормотимики». Показания: Профилактика депрессивных эпизодов БАР, эпилепсия.
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.
Механизм действия Ламотриджин
Блокирует натриевые каналы и снижает высвобождение глутамата; особенно эффективен для профилактики депрессивных фаз БАР.
Показания
Профилактика депрессивных эпизодов БАР, эпилепсия.
Дозировки и схема приёма
Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.
Эталонная клиническая схема
Начальная доза25 мг/сут 2 нед (с вальпроатом — 25 мг через день)
ТитрацияОЧЕНЬ медленно: 25→50→100→200 мг по 2 нед на ступень
Терапевтический диапазон100–200 мг/сут (с вальпроатом ниже; с индукторами выше)
Максимальная доза200 мг при БАР (выше — при эпилепсии)
Время приёма1–2 раза в сутки
Частота1–2 раза в сутки
Особые группы пациентовСКОРОСТЬ титрации критична — быстрое повышение резко повышает риск синдрома Стивенса–Джонсона. При сыпи — немедленная отмена. Доза зависит от сопутствующих (вальпроат удваивает уровень).
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Эффект при БАР — с 100–200 мг, но величина дозы вторична по сравнению со СКОРОСТЬЮ титрации: быстрое повышение резко повышает риск тяжёлой сыпи независимо от конечной дозы.
Побочные эффекты
Сыпь (важно!), головная боль, головокружение, тошнота.
Противопоказания и предостережения
Риск тяжёлых кожных реакций (синдром Стивенса–Джонсона) — отсюда ОЧЕНЬ медленная титрация; при сыпи немедленно прекратить.
Торговые названия
В России: Ламиктал, Ламотриджин, Конвульсан, Сейзар. В США/Великобритании: Lamictal.
Оригинатор: оригинатор — GlaxoSmithKline (Великобритания)
Часто задаваемые вопросы
Как работает Ламотриджин? Механизм действия
Блокирует натриевые каналы и снижает высвобождение глутамата; особенно эффективен для профилактики депрессивных фаз БАР.
Какая дозировка Ламотриджин?
Стартовая доза: 25 мг/сут 2 нед (с вальпроатом — 25 мг через день). Диапазон: 100–200 мг/сут (с вальпроатом ниже; с индукторами выше). Максимум: 200 мг при БАР (выше — при эпилепсии). Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Ламотриджин?
Сыпь (важно!), головная боль, головокружение, тошнота.
Противопоказания и предостережения для Ламотриджин?
Риск тяжёлых кожных реакций (синдром Стивенса–Джонсона) — отсюда ОЧЕНЬ медленная титрация; при сыпи немедленно прекратить.
Как меняется эффект Ламотриджин от дозы?
Эффект при БАР — с 100–200 мг, но величина дозы вторична по сравнению со СКОРОСТЬЮ титрации: быстрое повышение резко повышает риск тяжёлой сыпи независимо от конечной дозы.
При каких состояниях применяют Ламотриджин
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →