Какие препараты относятся к группе «Нормотимики»?

Литий, Вальпроат, Ламотриджин, Карбамазепин.

Нормотимики

Стабилизаторы настроения

эффективность: 8переносимость: 5безопасность: 5онсет: дни–недели

Нормотимики — класс психотропных средств. Разные механизмы: литий (множественные внутриклеточные эффекты), вальпроат/карбамазепин (модуляция ионных каналов и ГАМК), ламотриджин (блокада натриевых каналов, антиглутаматное действие).

Механизм действия

Разные механизмы: литий (множественные внутриклеточные эффекты), вальпроат/карбамазепин (модуляция ионных каналов и ГАМК), ламотриджин (блокада натриевых каналов, антиглутаматное действие).

Показания

БАР: купирование фаз и поддержка. Литий также снижает суицидальный риск. Ламотриджин — профилактика депрессивных фаз.

Побочные эффекты

Литий — тремор, жажда, полиурия, влияние на щитовидку/почки. Вальпроат — вес, тремор, выпадение волос, гепато-/панкреатотоксичность. Ламотриджин — сыпь (риск тяжёлых кожных реакций).

Предостережения

Литий — узкий терапевтический коридор, токсичность при обезвоживании/НПВП/изменении натрия. Вальпроат — тератогенен, противопоказан при беременности. Ламотриджин титруют медленно из-за риска синдрома Стивенса–Джонсона.

МониторингЛитий — концентрация в крови, функция почек и щитовидной железы. Вальпроат — печёночные пробы, тромбоциты. Ламотриджин — наблюдение за сыпью.

Препараты группы (4)

Литий ✓ РФпо концентрации в крови

контроль уровня обязателен; снижает суицидальность

Вальпроат ✓ РФучебный пример

тератогенен — осторожно у женщин фертильного возраста

Ламотриджин ✓ РФмедленная титрация

профилактика депрессивных фаз; риск сыпи

Карбамазепин ✓ РФучебный пример

много лекарственных взаимодействий (индуктор ферментов)

Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →