ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Нормотимики

Стабилизаторы настроения
эффективность: 8переносимость: 5безопасность: 5онсет: дни–недели

Нормотимики (стабилизаторы настроения) — группа из 4 препаратов в справочнике. Примеры: литий, вальпроат, ламотриджин. В России зарегистрированы: Литий, Вальпроат, Ламотриджин, Карбамазепин. Эффект обычно развивается за дни–недели. Основные показания: бАР: купирование фаз и поддержка. Литий также снижает суицидальный риск. Ламотриджин — профилактика депрессивных фаз.

Механизм действия

Разные механизмы: литий (множественные внутриклеточные эффекты), вальпроат/карбамазепин (модуляция ионных каналов и ГАМК), ламотриджин (блокада натриевых каналов, антиглутаматное действие).

Показания

БАР: купирование фаз и поддержка. Литий также снижает суицидальный риск. Ламотриджин — профилактика депрессивных фаз.

Побочные эффекты

Литий — тремор, жажда, полиурия, влияние на щитовидку/почки. Вальпроат — вес, тремор, выпадение волос, гепато-/панкреатотоксичность. Ламотриджин — сыпь (риск тяжёлых кожных реакций).

Предостережения

Литий — узкий терапевтический коридор, токсичность при обезвоживании/НПВП/изменении натрия. Вальпроат — тератогенен, противопоказан при беременности. Ламотриджин титруют медленно из-за риска синдрома Стивенса–Джонсона.

МониторингЛитий — концентрация в крови, функция почек и щитовидной железы. Вальпроат — печёночные пробы, тромбоциты. Ламотриджин — наблюдение за сыпью.

Препараты группы (4)

Литий ✓ РФпо концентрации в крови
контроль уровня обязателен; снижает суицидальность
Вальпроат ✓ РФучебный пример
тератогенен — осторожно у женщин фертильного возраста
Ламотриджин ✓ РФмедленная титрация
профилактика депрессивных фаз; риск сыпи
Карбамазепин ✓ РФучебный пример
много лекарственных взаимодействий (индуктор ферментов)

Мишени группы

Какие молекулярные мишени объединяют препараты класса — по базе механизмов справочника (установленные данные, основной или значимый вклад).

МишеньСколько препаратов группыКакие
Na+ канал3 из 4Вальпроат, Ламотриджин, Карбамазепин
GSK-31 из 4Литий

Сравнения внутри группы

Составлено редакцией ПсихоФарм · EDU по официальным инструкциям и клиническим руководствам; персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия: 24 сентября 2026.

Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →