Литий
Литий — препарат класса «Нормотимики». Показания: БАР: купирование мании и поддерживающая терапия; аугментация при депрессии.
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.
Механизм действия Литий
Множественные внутриклеточные эффекты (модуляция инозитол-фосфатного пути, GSK-3 и др.); классический стабилизатор настроения, снижает суицидальный риск.
Показания
БАР: купирование мании и поддерживающая терапия; аугментация при депрессии.
Дозировки и схема приёма
Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.
Эталонная клиническая схема
Начальная дозапо уровню в крови; обычно 300 мг 2–3 р/сут
Титрацияпо концентрации через 5–7 дней
Терапевтический диапазонподдержка 0.6–0.8 ммоль/л; острая мания 0.8–1.2 ммоль/л
Максимальная дозаконцентрация <1.2 ммоль/л (выше — токсичность)
Время приёмадробно с едой; контроль уровня — через 12 ч после дозы
Частота2–3 раза в сутки
Особые группы пациентовУЗКОЕ окно — обязателен мониторинг уровня, функции почек и щитовидной железы. Обезвоживание/НПВС/диуретики повышают уровень. Беременность — кардиориски плода. Пожилые — ниже дозы и уровень.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Всё определяется концентрацией в крови, а не таблеткой: поддержка ~0.6–0.8 ммоль/л, острая мания — до 1.0–1.2; выше 1.5 — токсичность. Терапевтическое окно крайне узкое — отсюда обязательный мониторинг уровня.
Побочные эффекты
Тремор, жажда, полиурия, прибавка веса, влияние на щитовидную железу и почки.
Противопоказания и предостережения
УЗКИЙ терапевтический коридор — обязателен контроль концентрации в крови. Токсичность при обезвоживании, НПВП, изменении натрия.
Торговые названия
В России: лития карбонат, Седалит, Контемнол. В США: Eskalith, Lithobid. В Великобритании: Camcolit, Priadel.
Оригинатор: классический препарат, много производителей
Часто задаваемые вопросы
Как работает Литий? Механизм действия
Множественные внутриклеточные эффекты (модуляция инозитол-фосфатного пути, GSK-3 и др.); классический стабилизатор настроения, снижает суицидальный риск.
Какая дозировка Литий?
Стартовая доза: по уровню в крови; обычно 300 мг 2–3 р/сут. Диапазон: поддержка 0.6–0.8 ммоль/л; острая мания 0.8–1.2 ммоль/л. Максимум: концентрация <1.2 ммоль/л (выше — токсичность). Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Литий?
Тремор, жажда, полиурия, прибавка веса, влияние на щитовидную железу и почки.
Противопоказания и предостережения для Литий?
УЗКИЙ терапевтический коридор — обязателен контроль концентрации в крови. Токсичность при обезвоживании, НПВП, изменении натрия.
Как меняется эффект Литий от дозы?
Всё определяется концентрацией в крови, а не таблеткой: поддержка ~0.6–0.8 ммоль/л, острая мания — до 1.0–1.2; выше 1.5 — токсичность. Терапевтическое окно крайне узкое — отсюда обязательный мониторинг уровня.
При каких состояниях применяют Литий
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →