Ламотриджин или Вальпроат: в чём отличие
Ламотриджин и Вальпроат — препараты одного класса «Нормотимики». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.
Таблица сравнения
| Параметр | Ламотриджин | Вальпроат |
|---|---|---|
| Класс | Нормотимики | Нормотимики |
| Механизм действия | Блокирует натриевые каналы и снижает высвобождение глутамата; особенно эффективен для профилактики депрессивных фаз БАР. | Повышает уровень ГАМК и модулирует ионные каналы; противосудорожное и нормотимическое действие. |
| Основные показания | Профилактика депрессивных эпизодов БАР, эпилепсия. | Мания при БАР, эпилепсия, профилактика мигрени. |
| Дозировки | Медленная титрация: старт 25 мг/сут, повышение каждые 1–2 нед; поддержка обычно 100–200 мг/сут. | Мания: обычно 750–2000 мг/сут по уровню в крови и переносимости. |
| Ключевые побочные | Частые: головная боль, головокружение, тошнота. | Частые: прибавка веса, тремор, выпадение волос, ЖКТ, повышение печёночных ферментов. |
| Доступность в РФ | ✓ да | ✓ да |
| Отпуск | по рецепту | по рецепту |
Механизм действия: Ламотриджин
Блокирует натриевые каналы и снижает высвобождение глутамата; особенно эффективен для профилактики депрессивных фаз БАР.
Механизм действия: Вальпроат
Повышает уровень ГАМК и модулирует ионные каналы; противосудорожное и нормотимическое действие.
Часто задаваемые вопросы
Подробнее о каждом препарате
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →