Оланзапин

Name: Оланзапин
Creator: ПсихоФарм · EDU

Оланзапин — препарат класса «Атипичные антипсихотики». Показания: шизофрения, мания и поддержка при БАР.

Атипичные антипсихотики РФ: доступенРецептЖНВЛП

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Блокирует D2 и 5-HT2A, а также мускариновые, гистаминовые рецепторы; эффективен, но с выраженными метаболическими эффектами.

Показания

Шизофрения, мания и поддержка при БАР.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза5–10 мг/сут (пожилые 2.5–5 мг)

Титрацияна 5 мг с интервалом ≥1 нед

Терапевтический диапазон10–20 мг/сут

Максимальная доза20 мг/сут

Время приёмана ночь (седативный), независимо от еды

Частота1 раз в сутки

Особые группы пациентовВыраженные метаболические риски (вес, сахар, липиды) — мониторинг. Пожилые с деменцией — не рекомендован. Печёночная недостаточность — осторожно.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

5–10 мг — БАР и поддержка; 10–20 мг — острый психоз. Метаболические эффекты (вес, сахар, липиды) нарастают с дозой.

Побочные эффекты

Частые: значительная прибавка веса, дислипидемия, гипергликемия, седация.

Противопоказания и предостережения

наиболее выраженный метаболический риск среди распространённых атипиков — нужен регулярный контроль веса, глюкозы и липидов. Депо-форма (памоат) несёт риск постинъекционного синдрома (резкая седация/делирий) и требует наблюдения после инъекции.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
D2-рецептор	антагонист (блокирует)	основной
5-HT2A	антагонист (блокирует)	основной
H1	антагонист (блокирует)	основной
мускариновый (общ.)	антагонист (блокирует)	значимый
5-HT2C	антагонист (блокирует)	значимый
α1-адрено	антагонист (блокирует)	дополнительный
D1-рецептор	антагонист (блокирует)	дополнительный
D4-рецептор	антагонист (блокирует)	дополнительный
5-HT6	антагонист (блокирует)	дополнительный
5-HT3	антагонист (блокирует)	дополнительный
hERG-канал (удлинение QT)	блокирует канал	дополнительный

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP1A2: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP1A2: сильные ингибиторы — флувоксамин, ципрофлоксацин; курение индуцирует фермент.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Зипрекса, Заласта, Эголанза, Оланзапин Канон. В США/Великобритании: Zyprexa, Zyprexa Zydis.

Оригинатор: оригинатор — Eli Lilly (США)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Оланзапин» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Зипрекса, Заласта, Эголанза, Оланзапин Канон. Отпускается по рецепту.

С чем опасно сочетать «Оланзапин»?

С другими препаратами, удлиняющими QT, — риск аритмий; с алкоголем и седативными средствами — усиление седации. По метаболизму: разрушается CYP1A2: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Оланзапин»?

Стартовая доза: 5–10 мг/сут (пожилые 2.5–5 мг). Диапазон: 10–20 мг/сут. Максимум: 20 мг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
PubChem CID 135398745 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Оланзапин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →