Брекспипразол

Name: Брекспипразол
Creator: ПсихоФарм · EDU

Брекспипразол — препарат класса «Атипичные антипсихотики». Показания: шизофрения; аугментация при депрессии; ажитация при деменции Альцгеймера (США).

Атипичные антипсихотики нет в РФРецепт

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Частичный агонист D2 и 5-HT1A, антагонист 5-HT2A и α1B/2C; меньше внутренней дофаминовой активности, чем у арипипразола — отсюда меньше акатизии.

Показания

Шизофрения; аугментация при депрессии; ажитация при деменции Альцгеймера (США).

Дозировки

Учебно: 2–4 мг/сут (шизофрения), 1–3 мг (аугментация).

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

1 мг — старт; 2 мг — аугментация при депрессии; 2–4 мг — шизофрения. Меньше акатизии, чем у арипипразола, во всём диапазоне.

Побочные эффекты

Частые: акатизия (реже, чем у арипипразола), прибавка веса, бессонница.

Противопоказания и предостережения

повышенная смертность у пожилых с деменцией (как у всего класса). Нужен метаболический мониторинг. В РФ не зарегистрирован.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
D2-рецептор	частичный агонист	основной
5-HT1A	частичный агонист	значимый
5-HT2A	антагонист (блокирует)	значимый
α1-адрено	антагонист (блокирует)	значимый
α2-адрено	антагонист (блокирует)	дополнительный
H1	антагонист (блокирует)	дополнительный
5-HT2B	антагонист (блокирует)	дополнительный
5-HT7	антагонист (блокирует)	дополнительный
hERG-канал (удлинение QT)	блокирует канал	дополнительный

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP2D6: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP2D6: сильные ингибиторы — бупропион, флуоксетин, пароксетин, хинидин; CYP3A4: сильные ингибиторы — кларитромицин, итраконазол, кетоконазол; сильные индукторы — карбамазепин, рифампицин, зверобой.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В США: Rexulti. В Европе: Rxulti. В России не зарегистрирован.

Оригинатор: Otsuka/Lundbeck (Япония/Дания)

Часто задаваемые вопросы

Продаётся ли «Брекспипразол» в России?

Нет, в РФ препарат не зарегистрирован, легально в аптеках его нет. В США: Rexulti. Замену в пределах класса «Атипичные антипсихотики» подбирает врач.

С чем опасно сочетать «Брекспипразол»?

С другими препаратами, удлиняющими QT, — риск аритмий; с алкоголем и седативными средствами — усиление седации. По метаболизму: разрушается CYP2D6: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать; разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Брекспипразол»?

Учебно: 2–4 мг/сут (шизофрения), 1–3 мг (аугментация). Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
PubChem CID 11978813 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Брекспипразол

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →