Карбамазепин или Литий: сравнение
Карбамазепин и Литий — препараты одного класса «Нормотимики». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.
⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.
Таблица сравнения
| Параметр | Карбамазепин | Литий |
|---|---|---|
| Класс | Нормотимики | Нормотимики |
| Механизм действия | Блокирует натриевые каналы; нормотимик и противосудорожное; мощный индуктор печёночных ферментов. | Множественные внутриклеточные эффекты (модуляция инозитол-фосфатного пути, GSK-3 и др.); классический стабилизатор настроения, снижает суицидальный риск. |
| Основные показания | Мания при БАР, эпилепсия, невралгия тройничного нерва. | БАР: купирование мании и поддерживающая терапия; аугментация при депрессии. |
| Дозировки | Старт 200 мг 1–2 р/сут, постепенно до 400–1200 мг/сут по уровню и переносимости. | По концентрации в крови: поддержка ~0.6–0.8 ммоль/л, при острой мании выше. |
| Ключевые побочные | Частые: головокружение, сонливость, гипонатриемия, изменения крови, сыпь. | Частые: тремор, жажда, полиурия, прибавка веса, влияние на щитовидную железу и почки. |
| Доступность в РФ | ✓ да | ✓ да |
| Отпуск | по рецепту | по рецепту |
Механизм действия: Карбамазепин
Блокирует натриевые каналы; нормотимик и противосудорожное; мощный индуктор печёночных ферментов.
Механизм действия: Литий
Множественные внутриклеточные эффекты (модуляция инозитол-фосфатного пути, GSK-3 и др.); классический стабилизатор настроения, снижает суицидальный риск.
Часто задаваемые вопросы
Чем отличается Карбамазепин от Литий?
Карбамазепин и Литий относятся к одному классу «Нормотимики», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.
Что общего у Карбамазепин и Литий?
Оба препарата принадлежат к классу «Нормотимики» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.
Можно ли заменить Карбамазепин на Литий?
Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.
Подробнее о каждом препарате
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →