Леветирацетам (Кеппра)
Леветирацетам (Кеппра) — препарат класса «Противоэпилептические (противосудорожные)». Показания: эпилепсия широкого спектра (фокальные и генерализованные припадки, миоклонии).
Механизм действия
Противоэпилептический с уникальным механизмом: связывание с белком синаптических везикул SV2A → модуляция высвобождения нейромедиаторов; частично ингибирует N-тип Ca-каналов. Не метаболизируется через CYP — мало фармакокинетических взаимодействий.
Показания
Эпилепсия широкого спектра (фокальные и генерализованные припадки, миоклонии).
Дозировки
Учебно: 1000–3000 мг/сут в 2 приёма.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Эффективен уже с малых доз (быстрая титрация возможна); поведенческие НЯ дозозависимы и чаще в начале терапии.
Побочные эффекты
Частые: раздражительность, агрессия, враждебность («Keppra rage»), перепады настроения, тревога, седация, астения. Серьёзные: депрессия, иногда психоз.
Противопоказания и предостережения
настороженность по поведению и суицидальности. При поведенческих НЯ основное — снижение дозы и/или перевод на бриварацетам (у него ниже частота поведенческих НЯ). Пиридоксин (B6) — опция со слабой доказательностью (серии случаев плюс один небольшой РКИ). Снижать дозу при почечной недостаточности (выводится почками). Не отменять резко.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| SV2A | ослабляет (отрицательный модулятор) | основной |
Торговые названия
В России: Кеппра, Леветинол, Эпитерра, Леветирацетам. За рубежом: Keppra.
Оригинатор: оригинатор — UCB (Бельгия)
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
- PubChem CID 5284583 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
Другие препараты класса «Противоэпилептические (противосудорожные)»
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →