Окскарбазепин (Трилептал)
Окскарбазепин (Трилептал) — препарат класса «Противоэпилептические (противосудорожные)». Показания: моно- и дополнительная терапия фокальных приступов (со вторичной генерализацией или без) у взрослых и детей.
Механизм действия
Кето-аналог карбамазепина; активный метаболит (моногидроксипроизводное) блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, стабилизируя перевозбуждённые мембраны.
Показания
Моно- и дополнительная терапия фокальных приступов (со вторичной генерализацией или без) у взрослых и детей.
Дозировки
Старт 600 мг/сут в 2 приёма, титрация до 1200–2400 мг/сут.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Эффект и риск гипонатриемии/седации растут с дозой; контроль натрия при высоких дозах.
Побочные эффекты
Частые: сонливость, головокружение, диплопия, головная боль, тошнота, сыпь. Серьёзные: SJS/TEN.
Противопоказания и предостережения
гипонатриемия (чаще и выраженнее, чем у карбамазепина). Кожные реакции (SJS/TEN), выше у носителей HLA-B*1502. Перекрёстная гиперчувствительность с карбамазепином ~25–30%. Индуктор ферментов, слабее карбамазепина.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| Na+ канал | блокирует канал | основной |
Метаболизм и лекарственные взаимодействия:
- индуцирует CYP3A4: может снижать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
- ингибирует CYP2C19: может повышать концентрацию препаратов, которые разрушаются этим ферментом.
- Для ориентира (таблица FDA): CYP3A4: чувствительные субстраты — мидазолам, триазолам, буспирон, луразидон; CYP2C19: чувствительные субстраты — S-мефенитоин, омепразол.
Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.
Торговые названия
В России: Трилептал, Окскарбазепин-Акрихин. В США: Trileptal, Oxtellar XR. В Великобритании: Trileptal.
Оригинатор: оригинатор — Novartis (Швейцария)
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
- DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
- PubChem CID 34312 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
- FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
Другие препараты класса «Противоэпилептические (противосудорожные)»
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →