Леветирацетам или Перампанел: сравнение

Леветирацетам и Перампанел — препараты одного класса «Противоэпилептические (противосудорожные)». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Противоэпилептические (противосудорожные) Леветирацетам (Кеппра) Перампанел (Файкомпа)

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Леветирацетам (Кеппра)	Перампанел (Файкомпа)
Класс	Противоэпилептические (противосудорожные)	Противоэпилептические (противосудорожные)
Механизм действия	Противоэпилептический с уникальным механизмом: связывание с белком синаптических везикул SV2A → модуляция высвобождения нейромедиаторов; частично ингибирует N-тип…	Селективный неконкурентный антагонист ионотропных AMPA-рецепторов глутамата на постсинаптической мембране — единственный клинический представитель этого механизма…
Основные показания	Эпилепсия широкого спектра (фокальные и генерализованные припадки, миоклонии).	Эпилепсия: фокальные припадки и первично-генерализованные тонико-клонические (адъювант).
Дозировки	Учебно: 1000–3000 мг/сут в 2 приёма.	Учебно: старт 2 мг на ночь, медленно до 4–12 мг/сут.
Ключевые побочные	Частые: раздражительность, агрессия, враждебность («Keppra rage»), перепады настроения, тревога, седация, астения.	Частые: головокружение, седация, нарушение походки.
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Леветирацетам (Кеппра)

Противоэпилептический с уникальным механизмом: связывание с белком синаптических везикул SV2A → модуляция высвобождения нейромедиаторов; частично ингибирует N-тип Ca-каналов. Не метаболизируется через CYP — мало фармакокинетических взаимодействий.

Механизм действия: Перампанел (Файкомпа)

Селективный неконкурентный антагонист ионотропных AMPA-рецепторов глутамата на постсинаптической мембране — единственный клинический представитель этого механизма; снижает возбуждающую глутаматную передачу.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Леветирацетам от Перампанел?

Леветирацетам и Перампанел относятся к одному классу «Противоэпилептические (противосудорожные)», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Леветирацетам и Перампанел?

Оба препарата принадлежат к классу «Противоэпилептические (противосудорожные)» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Леветирацетам на Перампанел?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →