Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)

Name: Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)
Creator: ПсихоФарм · EDU

Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД) — препарат класса «Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты)». Показания: Резистентная депрессия (off-label, в/в инфузии) — отдельный от анестезии и от интраназального эскетамина контекст. Только в специализированных центрах/исследованиях.

Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты) в РФРецептПКУ (Списки)

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Образовательный материал систематизирован по официальным инструкциям и научным источникам. Материал носит исключительно учебный характер.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)

Рацемический кетамин — неконкурентный антагонист NMDA-рецептора; при субанестетических дозах в/в запускает глутаматный всплеск → синаптогенез (mTOR/BDNF/TrkB), отсюда быстрый (часы) антидепрессивный эффект, отличный от моноаминовых антидепрессантов.

Показания

Резистентная депрессия (off-label, в/в инфузии) — отдельный от анестезии и от интраназального эскетамина контекст. Только в специализированных центрах/исследованиях.

Дозировки

Учебно: 0.5 мг/кг в/в за ~40 мин; схему и кратность определяет клиницист.

Побочные эффекты

Частые: диссоциация, подъём АД/пульса, тошнота во время инфузии. Серьёзные: при повторных курсах — риск урологической токсичности (кетаминовый цистит) и зависимости.

Противопоказания и предостережения

Главное: Список II ПКУ в РФ — только под наблюдением (мониторинг АД и психического статуса). Эффект часто транзиторный — нужен план поддержки. Осторожно при неконтролируемой гипертензии, психозе в анамнезе.

Торговые названия

Рацемический кетамин (off-label при ТРД); ср. эскетамин — Spravato, интраназально.

Оригинатор: —

Часто задаваемые вопросы

Как работает Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)? Механизм действия

Какая дозировка Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)?

Учебно: 0.5 мг/кг в/в за ~40 мин; схему и кратность определяет клиницист.

Какие побочные эффекты у Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)?

Противопоказания и предостережения для Кетамин в/в (рацемический, off-label при ТРД)?

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →