D-циклосерин (противотуберкулёзное)
D-циклосерин (противотуберкулёзное) — препарат класса «Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты)». Показания: прямое: резистентный туберкулёз. Психиатрическое — вне прямого: адъювант к экспозиционной терапии тревожных расстройств, фобий, ОКР.
Механизм действия
Противотуберкулёзный антибиотик. Внецелевой психоэффект: частичный агонист глицинового сайта NMDA-рецептора. В низких дозах усиливает обучение угасанию страха — отсюда применение как «усилителя» экспозиционной психотерапии.
Показания
Прямое: резистентный туберкулёз. Психиатрическое — вне прямого: адъювант к экспозиционной терапии тревожных расстройств, фобий, ОКР.
Дозировки
Психиатрически — разовые низкие дозы перед сеансом; фтизиатрически — высокие курсовые.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
ПОЛЯРНАЯ дозо-зависимость: низкая доза перед сеансом психотерапии усиливает угасание страха (польза), высокие противотуберкулёзные дозы сами провоцируют депрессию и психоз (вред).
Побочные эффекты
Частые: в психиатрических дозах эффекты минимальны. Серьёзные: в противотуберкулёзных (высоких) дозах — депрессия, психоз, судороги.
Противопоказания и предостережения
эффект дозозависим — малые дозы помогают терапии страха, высокие сами вызывают психоз и депрессию. Узкое терапевтическое окно.
Исследовательское и внепоказанейшее применение
Лекарство от туберкулёза, которое в микродозах работает как «катализатор» психотерапии, усиливая угасание страха через NMDA-механизм.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| NMDA глицин-сайт | частичный агонист | основной |
Торговые названия
В мире: Seromycin. В России — в противотуберкулёзной номенклатуре.
Оригинатор: изначально — Eli Lilly (США)
Часто задаваемые вопросы
Другие препараты класса «Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты)»
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →