Кетамин (анестетик)

Кетамин (анестетик) — препарат класса «Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты)». Показания: Прямое: общая анестезия, обезболивание. Психиатрическое — вне прямого назначения (резистентная депрессия, суицидальные мысли — обычно через эскетамин).

Механизм действия Кетамин (анестетик)

Неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов; диссоциативный анестетик. Внецелевой психоэффект: субанестетические дозы быстро (часы) повышают нейропластичность (BDNF, синаптогенез) — отсюда антидепрессивное действие, легшее в основу эскетамина.

Показания

Прямое: общая анестезия, обезболивание. Психиатрическое — вне прямого назначения (резистентная депрессия, суицидальные мысли — обычно через эскетамин).

Дозировки

Анестезия — по протоколу; антидепрессивные субанестетические дозы — отдельная процедура под наблюдением.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Резкая дозо-зависимость: субанестетические дозы — быстрый антидепрессивный эффект; анестетические — наркоз; рекреационные — диссоциация («k-hole»). Один препарат с тремя разными «лицами» по дозе.

Побочные эффекты

Диссоциация, иллюзии, подъём АД; при злоупотреблении — поражение мочевого пузыря, зависимость.

Противопоказания и предостережения

Психотомиметические эффекты привели и к злоупотреблению. Антидепрессивное применение — только в специализированных протоколах.

Исследовательское и внепоказанейшее применение

Анестетик и анальгетик, у которого случайно обнаружили мощный быстрый антидепрессивный эффект — перевернул представление о терапии депрессии и породил класс глутаматных антидепрессантов.

Торговые названия

В России: Калипсол, Кетамин. В мире: Ketalar.

Оригинатор: изначально — Parke-Davis (США)

Часто задаваемые вопросы

Другие препараты класса «Непрямая психоактивность (внепсихиатрические препараты)»

Сравнения с похожими