Флувоксамин (Феварин, Рокона)

Флувоксамин (Феварин, Рокона) — препарат класса «СИОЗС». Показания: ОКР (классический препарат выбора, в т.ч. у детей и подростков), депрессия; в ряде стран — социальное тревожное и паническое расстройство.

Механизм действия Флувоксамин (Феварин, Рокона)

Ингибирует обратный захват серотонина (СИОЗС). Среди СИОЗС — наиболее выраженный агонист сигма-1 рецептора (связывают с про-когнитивным и противотревожным действием). Мощный ингибитор CYP1A2 и CYP2C19 — отсюда клинически значимые взаимодействия.

Показания

ОКР (классический препарат выбора, в т.ч. у детей и подростков), депрессия; в ряде стран — социальное тревожное и паническое расстройство.

Дозировки

ОКР/депрессия: старт 50 мг на ночь; обычно 100–200 мг/сут; максимум 300 мг/сут (дозы выше 150 мг — в 2 приёма).

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

ОКР требует более высоких доз и большего времени (до 10–12 недель), чем депрессия. Седативность позволяет приём на ночь.

Побочные эффекты

Частые: тошнота (на старте выраженнее, чем у других СИОЗС), седация/сонливость, головная боль, бессонница, сексуальная дисфункция. Серьёзные: синдром отмены.

Противопоказания и предостережения

Главное: мощный ингибитор CYP1A2 — резко повышает уровень клозапина, оланзапина, теофиллина, кофеина, тизанидина, мелатонина, агомелатина (риск токсичности; ряд комбинаций противопоказан). Серотониновый синдром при сочетании с другими серотонинергиками или ИМАО. Отменять постепенно.

Торговые названия

В России: Феварин, Рокона. В США: Luvox. В Великобритании: Faverin.

Оригинатор: оригинатор — Solvay (ныне Mylan/Viatris)

Часто задаваемые вопросы

Другие препараты класса «СИОЗС»