Венлафаксин
Венлафаксин — препарат класса «СИОЗСН». Показания: Депрессия, генерализованное тревожное, социальное тревожное, паническое расстройство.
СИОЗСН
РФ: доступенРецептЖНВЛП
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.
Механизм действия Венлафаксин
Ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина (в больших дозах — и дофамина). При низких дозах преобладает серотониновый эффект, норадренергический нарастает с дозой.
Показания
Депрессия, генерализованное тревожное, социальное тревожное, паническое расстройство.
Дозировки и схема приёма
Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.
Эталонная клиническая схема
Начальная доза75 мг/сут (чувствительные — 37.5 мг)
Титрацияна 75 мг с интервалом ≥4 дня
Терапевтический диапазон75–225 мг/сут (тяжёлая депрессия в стационаре — выше)
Максимальная доза375 мг/сут
Время приёмас едой; пролонг-форма утром
Частотапролонг 1 р/сут; обычная 2–3 р/сут
Особые группы пациентовКОНТРОЛЬ АД (дозозависимая гипертензия выше 150 мг). Почечная/печёночная недостаточность — снизить на 25–50%. Выраженный синдром отмены. Пожилые — осторожно.
Дозозависимость — как меняется эффект с дозой
Яркий пример дозозависимой смены механизма: до ~150 мг работает в основном как СИОЗС (серотонин), 150–225 мг подключает норадреналин, свыше 300 мг — и дофамин. Поэтому при неэффективности «серотониновой» дозы повышение качественно меняет профиль.
Побочные эффекты
Тошнота, потливость, бессонница, повышение АД (дозозависимо), сексуальная дисфункция.
Противопоказания и предостережения
Контроль АД, особенно в высоких дозах. Выраженный синдром отмены — отменять постепенно. Не с ИМАО.
Торговые названия
В России: Велаксин, Венлаксор, Эфевелон, Велафакс, Депрексор. В США: Effexor. В Великобритании: Efexor.
Оригинатор: оригинатор — Wyeth/Pfizer (США)
Часто задаваемые вопросы
Как работает Венлафаксин? Механизм действия
Ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина (в больших дозах — и дофамина). При низких дозах преобладает серотониновый эффект, норадренергический нарастает с дозой.
Какая дозировка Венлафаксин?
Стартовая доза: 75 мг/сут (чувствительные — 37.5 мг). Диапазон: 75–225 мг/сут (тяжёлая депрессия в стационаре — выше). Максимум: 375 мг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Венлафаксин?
Тошнота, потливость, бессонница, повышение АД (дозозависимо), сексуальная дисфункция.
Противопоказания и предостережения для Венлафаксин?
Контроль АД, особенно в высоких дозах. Выраженный синдром отмены — отменять постепенно. Не с ИМАО.
Как меняется эффект Венлафаксин от дозы?
Яркий пример дозозависимой смены механизма: до ~150 мг работает в основном как СИОЗС (серотонин), 150–225 мг подключает норадреналин, свыше 300 мг — и дофамин. Поэтому при неэффективности «серотониновой» дозы повышение качественно меняет профиль.
При каких состояниях применяют Венлафаксин
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →