Венлафаксин

Name: Венлафаксин
Creator: ПсихоФарм · EDU

Венлафаксин — препарат класса «СИОЗСН». Показания: депрессия, генерализованное тревожное, социальное тревожное, паническое расстройство.

СИОЗСН РФ: доступенРецептЖНВЛП

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина (в больших дозах — и дофамина). При низких дозах преобладает серотониновый эффект, норадренергический нарастает с дозой.

Показания

Депрессия, генерализованное тревожное, социальное тревожное, паническое расстройство.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза75 мг/сут (чувствительные — 37.5 мг)

Титрацияна 75 мг с интервалом ≥4 дня

Терапевтический диапазон75–225 мг/сут (тяжёлая депрессия в стационаре — выше)

Максимальная доза375 мг/сут

Время приёмас едой; пролонг-форма утром

Частотапролонг 1 р/сут; обычная 2–3 р/сут

Особые группы пациентовКОНТРОЛЬ АД (дозозависимая гипертензия выше 150 мг). Почечная/печёночная недостаточность — снизить на 25–50%. Выраженный синдром отмены. Пожилые — осторожно.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Яркий пример дозозависимой смены механизма: до ~150 мг работает в основном как СИОЗС (серотонин), 150–225 мг подключает норадреналин, свыше 300 мг — и дофамин. Поэтому при неэффективности «серотониновой» дозы повышение качественно меняет профиль.

Побочные эффекты

Частые: тошнота, потливость, бессонница, повышение АД (дозозависимо), сексуальная дисфункция.

Противопоказания и предостережения

выраженный синдром отмены — отменять постепенно. Контроль АД, особенно в высоких дозах. Не сочетать с ИМАО.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
SERT	блокирует обратный захват	основной
NET	блокирует обратный захват	значимый

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP2D6: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP2D6: сильные ингибиторы — бупропион, флуоксетин, пароксетин, хинидин.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Велаксин, Велаксин Пролонг, Венлаксор, Эфевелон, Велафакс, Депрексор, Венлафаксин Канон. В США: Effexor XR. В Великобритании: Efexor.

Оригинатор: оригинатор — Wyeth/Pfizer (США)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Венлафаксин» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Велаксин, Велаксин Пролонг, Венлаксор, Эфевелон, Велафакс, Депрексор, Венлафаксин Канон. Отпускается по рецепту.

Через сколько начинает действовать «Венлафаксин»?

Для класса «СИОЗСН» типичное время развития эффекта — 2–6 недель. Сроки индивидуальны и зависят от дозы и показания.

С чем опасно сочетать «Венлафаксин»?

С ИМАО, линезолидом, трамадолом, триптанами и другими серотонинергическими средствами — риск серотонинового синдрома; с антикоагулянтами, антиагрегантами и НПВС — повышенный риск кровотечений. Не сочетать с ИМАО. По метаболизму: разрушается CYP2D6: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Венлафаксин»?

Стартовая доза: 75 мг/сут (чувствительные — 37.5 мг). Диапазон: 75–225 мг/сут (тяжёлая депрессия в стационаре — выше). Максимум: 375 мг/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
PubChem CID 5656 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Венлафаксин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →