Дулоксетин — механизм, дозы, побочные | ПсихоФарм·EDU
ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Дулоксетин

Дулоксетин — препарат класса «СИОЗСН». Показания: Депрессия, генерализованное тревожное расстройство, диабетическая нейропатическая боль, фибромиалгия, хроническая скелетно-мышечная боль.

СИОЗСН РФ: доступенРецепт
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал прошёл проверку командой специалистов (психиатр, фармацевт, нейробиолог). Дата проверки: 2025–2026. Материал носит исключительно учебный характер.
Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия Дулоксетин

Сбалансированно ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина; обладает анальгетическим действием при хронической и нейропатической боли.

Показания

Депрессия, генерализованное тревожное расстройство, диабетическая нейропатическая боль, фибромиалгия, хроническая скелетно-мышечная боль.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза30–60 мг/сут
Титрациядо 60 мг; редко 120 мг
Терапевтический диапазон60 мг/сут (боль и депрессия)
Максимальная доза120 мг/сут (прирост эффекта мал)
Время приёманезависимо от еды, обычно утром
Частота1 раз в сутки
Особые группы пациентовПРОТИВОПОКАЗАН при тяжёлой печёночной и почечной недостаточности. Пожилые — стандарт с осторожностью. Постепенная отмена.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

60 мг — рабочая доза и при депрессии, и при боли; 30 мг — мягкий старт при тревоге. Выше 60 мг прирост антидепрессивного эффекта невелик, растут побочные.

Побочные эффекты

Тошнота, сухость во рту, запор, бессонница, потливость, утомляемость.

Противопоказания и предостережения

Осторожно при болезнях печени (гепатотоксичность), не при тяжёлой почечной недостаточности. Контроль АД. Не с ИМАО.

Торговые названия

В России: Симбалта, Интрив. В США/Великобритании: Cymbalta.

Оригинатор: оригинатор — Eli Lilly (США)

Часто задаваемые вопросы

Как работает Дулоксетин? Механизм действия
Сбалансированно ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина; обладает анальгетическим действием при хронической и нейропатической боли.
Какая дозировка Дулоксетин?
Стартовая доза: 30–60 мг/сут. Диапазон: 60 мг/сут (боль и депрессия). Максимум: 120 мг/сут (прирост эффекта мал). Назначение и коррекцию дозы производит врач.
Какие побочные эффекты у Дулоксетин?
Тошнота, сухость во рту, запор, бессонница, потливость, утомляемость.
Противопоказания и предостережения для Дулоксетин?
Осторожно при болезнях печени (гепатотоксичность), не при тяжёлой почечной недостаточности. Контроль АД. Не с ИМАО.
Как меняется эффект Дулоксетин от дозы?
60 мг — рабочая доза и при депрессии, и при боли; 30 мг — мягкий старт при тревоге. Выше 60 мг прирост антидепрессивного эффекта невелик, растут побочные.

При каких состояниях применяют Дулоксетин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →