Азенапин (Сафрис)
Азенапин (Сафрис) — препарат класса «Атипичные антипсихотики». Показания: шизофрения и маниакальные/смешанные эпизоды биполярного расстройства у взрослых.
Механизм действия
Мультирецепторный атипичный антипсихотик: антагонист D2, очень высокого сродства 5-HT2A, а также 5-HT2C, α-адрено- и H1-рецепторов. Профиль ближе к «серотонин-доминантным» антипсихотикам.
Показания
Шизофрения и маниакальные/смешанные эпизоды биполярного расстройства у взрослых.
Дозировки
Учебно: 5–10 мг 2 раза/сут сублингвально; макс 20 мг/сут.
Побочные эффекты
Частые: седация, оральная гипестезия (онемение в полости рта — специфично для сублингвальной формы), прибавка веса (умеренная), головокружение, акатизия. Серьёзные: возможно удлинение QT.
Противопоказания и предостережения
только СУБЛИНГВАЛЬНО — при проглатывании биодоступность <2% (сублингвально ≈35%). Нельзя есть и пить 10 минут после приёма, иначе препарат не всасывается. В РФ зарегистрирован (Сафрис), но реальная доступность в аптеках ограничена.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| 5-HT2A | антагонист (блокирует) | основной |
| D2-рецептор | антагонист (блокирует) | основной |
| 5-HT2C | антагонист (блокирует) | значимый |
| α1-адрено | антагонист (блокирует) | значимый |
| H1 | антагонист (блокирует) | значимый |
| 5-HT7 | антагонист (блокирует) | значимый |
| 5-HT6 | антагонист (блокирует) | значимый |
| α2-адрено | антагонист (блокирует) | дополнительный |
| 5-HT2B | антагонист (блокирует) | дополнительный |
| D3-рецептор | антагонист (блокирует) | дополнительный |
| 5-HT1A | частичный агонист | дополнительный |
| hERG-канал (удлинение QT) | блокирует канал | дополнительный |
Метаболизм и лекарственные взаимодействия:
- разрушается CYP1A2: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
- разрушается UGT: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
- Для ориентира (таблица FDA): CYP1A2: сильные ингибиторы — флувоксамин, ципрофлоксацин; курение индуцирует фермент.
Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.
Торговые названия
В России: Сафрис (доступность ограничена). За рубежом: Saphris (США), Sycrest (ЕС).
Оригинатор: оригинатор — Schering-Plough / Organon
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
- PubChem CID 163091 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
- FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
Другие препараты класса «Атипичные антипсихотики»
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →