Суворексант (Belsomra)

Name: Суворексант (Belsomra)
Creator: ПсихоФарм · EDU

Суворексант (Belsomra) — препарат класса «Орексиновые антагонисты (DORA)». Показания: прямое: бессонница (засыпание и поддержание сна). Вне прямого (исследования): тревога, ПТСР, бессонница при деменции.

Орексиновые антагонисты (DORA) нет в РФРецепт

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Двойной антагонист орексиновых рецепторов (DORA): блокирует OX1R и OX2R, снижая «будящий» сигнал орексина. Сон наступает за счёт устранения арусала, а не усиления ГАМК-торможения — отсюда сохранная архитектура сна и отсутствие зависимости.

Показания

Прямое: бессонница (засыпание и поддержание сна). Вне прямого (исследования): тревога, ПТСР, бессонница при деменции.

Дозировки

10–20 мг за ~30 мин до сна (при 7+ ч сна).

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Снотворный эффект и риск утренней сонливости дозозависимы; 40/80 мг — выше эффективность, но и больше остаточной сонливости (одобрены 20 мг).

Побочные эффекты

Частые: дневная сонливость (длинный T½ ~12 ч). Реже: сонный паралич, гипнагогические галлюцинации, кратковременная утренняя слабость.

Противопоказания и предостережения

не сочетать с алкоголем и депрессантами ЦНС. Осторожно при нарколепсии. Метаболизм через CYP3A4 (взаимодействия). Дозу снижали с 40 до 20 мг из-за утренней сонливости.

Исследовательское и внепоказанейшее применение

Антагонист орексина — принципиально иной механизм сна (выключение бодрствования); мишень изучается при тревоге, ПТСР, зависимостях.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
орексин OX1	антагонист (блокирует)	основной
орексин OX2	антагонист (блокирует)	основной

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP3A4: сильные ингибиторы — кларитромицин, итраконазол, кетоконазол; сильные индукторы — карбамазепин, рифампицин, зверобой.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В США: Belsomra. В России не зарегистрирован.

Оригинатор: оригинатор — Merck (США)

Часто задаваемые вопросы

Продаётся ли «Суворексант (Belsomra)» в России?

Нет, в РФ препарат не зарегистрирован, легально в аптеках его нет. В США: Belsomra. Замену в пределах класса «Орексиновые антагонисты (DORA)» подбирает врач.

Через сколько начинает действовать «Суворексант (Belsomra)»?

Для класса «Орексиновые антагонисты (DORA)» типичное время развития эффекта — часы. Сроки индивидуальны и зависят от дозы и показания.

С чем опасно сочетать «Суворексант (Belsomra)»?

С алкоголем, опиоидами и другими угнетающими ЦНС средствами — усиление седации, нарушение координации, риск угнетения дыхания. Не сочетать с алкоголем и депрессантами ЦНС. Метаболизм через CYP3A4 (взаимодействия). Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Суворексант (Belsomra)»?

10–20 мг за ~30 мин до сна (при 7+ ч сна). Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

DailyMed (NLM, США) — инструкции FDA к препаратам с этим МНН.
PubChem CID 24965990 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →