Ондансетрон (Латран; ориг. Зофран)
Ондансетрон (Латран; ориг. Зофран) — препарат класса «Антиэметики (противорвотные)». Показания: профилактика и лечение тошноты/рвоты при химио- и лучевой терапии, послеоперационной (PONV). Off-label изучался в психиатрии: адъювант при шизофрении (негативная симптоматика), аугментация при рефрактерном ОКР, алкогольная зависимость — уровень доказательности вариабельный.
Механизм действия
Селективный антагонист серотониновых 5-HT3-рецепторов — периферических (окончания блуждающего нерва в ЖКТ) и центральных (хеморецепторная триггерная зона area postrema). Блокада 5-HT3 даёт слабое downstream-торможение дофаминергической передачи — отсюда внецелевой психиатрический интерес.
Показания
Профилактика и лечение тошноты/рвоты при химио- и лучевой терапии, послеоперационной (PONV). Off-label изучался в психиатрии: адъювант при шизофрении (негативная симптоматика), аугментация при рефрактерном ОКР, алкогольная зависимость — уровень доказательности вариабельный.
Дозировки
Учебно: 8 мг внутрь или в/в; при ХТ до 24 мг внутрь однократно; макс 16 мг на одно в-в введение.
Побочные эффекты
Частые: головная боль, запор, утомляемость. Серьёзные: дозозависимое удлинение интервала QT.
Противопоказания и предостережения
дозозависимое удлинение QT → риск torsades de pointes. FDA отозвал единичную в-в дозу 32 мг (2012); не превышать 16 мг на одно в-в введение. Осторожно при гипокалиемии/гипомагниемии и с другими QT-удлиняющими ЛС.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| 5-HT3 | антагонист (блокирует) | основной |
| hERG-канал (удлинение QT) | блокирует канал | дополнительный |
Метаболизм и лекарственные взаимодействия:
- разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
- Для ориентира (таблица FDA): CYP3A4: сильные ингибиторы — кларитромицин, итраконазол, кетоконазол; сильные индукторы — карбамазепин, рифампицин, зверобой.
Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.
Торговые названия
В России: Латран, Зофран и дженерики. За рубежом: Zofran.
Оригинатор: оригинатор — Glaxo (GSK)
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
- PubChem CID 4595 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
- FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
Другие препараты класса «Антиэметики (противорвотные)»
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →