Домперидон (Мотилиум, Мотилак) — механизм и дозы | ПсихоФарм·EDU
ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Домперидон (Мотилиум, Мотилак)

Домперидон (Мотилиум, Мотилак) — препарат класса «Антиэметики (противорвотные)». Показания: Тошнота/рвота, диспепсия, гастропарез; стимуляция моторики ЖКТ.

Антиэметики (противорвотные) в РФРецепт
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Образовательный материал систематизирован по официальным инструкциям и научным источникам. Материал носит исключительно учебный характер.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия Домперидон (Мотилиум, Мотилак)

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ антагонист D2-рецепторов. Ключевое: домперидон плохо проникает через ГЭБ → действует на area postrema (лежит вне ГЭБ) и ЖКТ, но почти не вызывает центральных экстрапирамидных симптомов — в отличие от метоклопрамида.

Показания

Тошнота/рвота, диспепсия, гастропарез; стимуляция моторики ЖКТ.

Дозировки

Учебно: 10 мг до 3 раз/сут; макс 30 мг/сут у взрослых, обычно курс ≤7 дней.

Побочные эффекты

Частые: гиперпролактинемия (блокада D2 гипофиза вне ГЭБ); ЭПС практически отсутствуют. Серьёзные: удлинение QT и риск желудочковых аритмий/torsades (особенно >30 мг/сут, у пожилых, при гипокалиемии).

Противопоказания и предостережения

Главное: противопоказан при удлинении QT, тяжёлой печёночной недостаточности и серьёзной кардиопатологии. Осторожно с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол). Использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом. В США FDA как антиэметик НЕ одобрен — доступен только по особой программе.

Торговые названия

В России: Мотилиум (оригинал), Мотилак и дженерики. За рубежом: Motilium.

Оригинатор: оригинатор — Janssen (Бельгия)

Часто задаваемые вопросы

Как работает Домперидон (Мотилиум, Мотилак)? Механизм действия
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ антагонист D2-рецепторов. Ключевое: домперидон плохо проникает через ГЭБ → действует на area postrema (лежит вне ГЭБ) и ЖКТ, но почти не вызывает центральных экстрапирамидных симптомов — в отличие от метоклопрамида.
Какая дозировка Домперидон (Мотилиум, Мотилак)?
Учебно: 10 мг до 3 раз/сут; макс 30 мг/сут у взрослых, обычно курс ≤7 дней.
Какие побочные эффекты у Домперидон (Мотилиум, Мотилак)?
Частые: гиперпролактинемия (блокада D2 гипофиза вне ГЭБ); ЭПС практически отсутствуют. Серьёзные: удлинение QT и риск желудочковых аритмий/torsades (особенно >30 мг/сут, у пожилых, при гипокалиемии).
Противопоказания и предостережения для Домперидон (Мотилиум, Мотилак)?
Главное: противопоказан при удлинении QT, тяжёлой печёночной недостаточности и серьёзной кардиопатологии. Осторожно с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол). Использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом. В США FDA как антиэметик НЕ одобрен — доступен только по особой программе.
Ондансетрон (Латран; ориг. Зофран)Гранисетрон (Китрил, Гранисетрон-ТЛ)Палоносетрон (Алокси)Апрепитант (Эменд; в-в — фосапрепитант)Метоклопрамид (Церукал)Прохлорперазин (Stemetil, Compazine) Весь класс →

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →