ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Нефопам (Акупан)

Нефопам (Акупан) — препарат класса «Анальгетики с ЦНС-/психотропным действием». Показания: прямое: умеренная–сильная острая боль (часто послеоперационная). Психиатрических показаний нет; интересен как механистическая гипотеза (моноаминовый профиль ~ антидепрессант).

Анальгетики с ЦНС-/психотропным действием РФ: доступенРецепт
⚕
Редакционная группа ПсихоФарм · EDU
Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.
⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Бензоксазоциновый анальгетик, структурно близкий орфенадрину/дифенгидрамину. Механизм: ингибирует обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина (профиль «тройного ингибитора захвата», как у части антидепрессантов), плюс модулирует потенциал-зависимые Na+/Ca2+ каналы и опосредованно снижает глутаматную передачу. Изначально (1960-е) разрабатывался как антидепрессант под названием феназоцин.

Показания

Прямое: умеренная–сильная острая боль (часто послеоперационная). Психиатрических показаний нет; интересен как механистическая гипотеза (моноаминовый профиль ~ антидепрессант).

Дозировки

Аналгезия: 20 мг в/м или 60 мг внутрь до 3–4 р/сут.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Анальгетический эффект дозозависим; моноаминовый (потенциально «антидепрессивный») компонент усиливается с дозой, как и риск тахикардии/потливости.

Побочные эффекты

Частые: тахикардия, потливость, тошнота, головокружение, задержка мочи. Дыхание не угнетает (в отличие от опиоидов).

Противопоказания и предостережения

НЕ сочетать с ИМАО — риск серотонинового криза. Осторожно с серотонинергическими средствами. Противопоказан при судорожном анамнезе, закрытоугольной глаукоме, аденоме простаты, тяжёлой ИБС (симпатомиметический/антихолинергический профиль). Это не зарегистрированный антидепрессант — только механистический интерес.

Исследовательское и внепоказанейшее применение

Обезболивающее с профилем тройного ингибитора обратного захвата моноаминов — теоретическая мишень для проверки антидепрессивной гипотезы; изначально и создавался как антидепрессант.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

МишеньДействиеВклад
SERTблокирует обратный захватосновной
NETблокирует обратный захватосновной
DATблокирует обратный захватзначимый

Торговые названия

В России: Акупан-Биокодекс (РУ ЛП-000181, бессрочно); Нефопам (рос. дженерик ЛП-005871). В Европе: Acupan.

Оригинатор: оригинатор — Riker (США)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Нефопам (Акупан)» в России?
Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Акупан-Биокодекс (РУ ЛП-000181, бессрочно); Нефопам (рос. Отпускается по рецепту.
С чем опасно сочетать «Нефопам (Акупан)»?
НЕ сочетать с ИМАО — риск серотонинового криза. Осторожно с серотонинергическими средствами. Это не зарегистрированный антидепрессант — только механистический интерес. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.
Какие дозировки у препарата «Нефопам (Акупан)»?
Аналгезия: 20 мг в/м или 60 мг внутрь до 3–4 р/сут. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →