Лоперамид (Имодиум)

Лоперамид (Имодиум) — препарат класса «Опиоиды и опиоидные модуляторы». Показания: Симптоматическое лечение диареи (безрецептурно). Здесь — как учебный парадокс «опиоид без эйфории» и иллюстрация роли ГЭБ/P-gp.

Механизм действия Лоперамид (Имодиум)

µ-опиоидный агонист, действующий ПЕРИФЕРИЧЕСКИ в кишечнике: в норме не проникает через ГЭБ (субстрат P-гликопротеина), поэтому без центральных эффектов. При сверхвысоких дозах или блокаде P-gp проникает в ЦНС.

Показания

Симптоматическое лечение диареи (безрецептурно). Здесь — как учебный парадокс «опиоид без эйфории» и иллюстрация роли ГЭБ/P-gp.

Дозировки

По инструкции (противодиарейно); раздел учебный, без схем злоупотребления.

Побочные эффекты

Частые: в терапевтических дозах ЦНС-эффекта нет. Серьёзные: при злоупотреблении сверхдозами («опиоид бедняка») — центральные опиоидные эффекты и тяжёлая кардиотоксичность (удлинение QT, желудочковые аритмии, синкопе).

Противопоказания и предостережения

Главное: безопасен в рекомендованных дозах, опасен при намеренной передозировке — не превышать дозу инструкции. Налоксон снимает опиоидный компонент, но НЕ кардиотоксичность (блокада hERG/Na-каналов): желудочковые аритмии лечатся отдельно и трудно.

Торговые названия

В России: Имодиум, Лопедиум, Диара, Лоперамид. За рубежом: Imodium.

Оригинатор: оригинатор — Janssen

Часто задаваемые вопросы

Другие препараты класса «Опиоиды и опиоидные модуляторы»