Диазепам

Name: Диазепам
Creator: ПсихоФарм · EDU

Диазепам — препарат класса «Бензодиазепины». Показания: острая тревога, мышечный спазм, эпилептический статус, алкогольная отмена.

Бензодиазепины РФ: доступенРецептСписок III · ПКУЖНВЛП

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Усиливает действие ГАМК на ГАМК-А рецептор; длительного действия с активными метаболитами.

Показания

Острая тревога, мышечный спазм, эпилептический статус, алкогольная отмена.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза2–5 мг 2–3 р/сут (тревога)

Титрацияпо эффекту, минимально необходимая доза

Терапевтический диапазонтревога 5–15 мг/сут; спазм/отмена алкоголя — выше коротко

Максимальная дозаобычно до 30–40 мг/сут коротким курсом

Время приёмадробно; на ночь при бессоннице

Частота2–4 раза в сутки

Особые группы пациентовТолько КОРОТКО (риск зависимости). Пожилые — половина дозы (падения, седация). Печёночная недостаточность — снизить. Постепенная отмена. Не с алкоголем/опиоидами.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Единый дозозависимый континуум ГАМК-усиления: малые дозы — противотревожно, средние — седативно/миорелаксирующе, высокие — снотворно, очень высокие — наркоз и угнетение дыхания.

Побочные эффекты

Частые: седация, нарушение координации и памяти, утомляемость.

Противопоказания и предостережения

опасное угнетение дыхания при сочетании с алкоголем или опиоидами. Вызывает зависимость и толерантность. Накапливается у пожилых.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
ГАМК-A бензо-сайт	усиливает (положительный модулятор)	основной

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
разрушается CYP2C19: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP3A4: сильные ингибиторы — кларитромицин, итраконазол, кетоконазол; сильные индукторы — карбамазепин, рифампицин, зверобой; CYP2C19: сильные ингибиторы — флуконазол, флуоксетин, флувоксамин, тиклопидин; индуктор — рифампицин.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Реланиум, Диазепам, Сибазон, Седуксен, Валиум. В США/Великобритании: Valium, Diastat.

Оригинатор: оригинатор — Roche (Швейцария)

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Диазепам» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Реланиум, Диазепам, Сибазон, Седуксен, Валиум. Входит в Список III ПП РФ № 681 (ред. 11.06.2025) — рецепт на бланке формы № 148-1/у-88, предметно-количественный учёт.

Через сколько начинает действовать «Диазепам»?

Для класса «Бензодиазепины» типичное время развития эффекта — минуты–часы. Сроки индивидуальны и зависят от дозы и показания.

С чем опасно сочетать «Диазепам»?

С опиоидами, алкоголем и другими угнетающими ЦНС средствами (снотворные, габапентиноиды, седативные антигистаминные) — риск глубокой седации и угнетения дыхания (предупреждение FDA в рамке). Опасное угнетение дыхания при сочетании с алкоголем или опиоидами. По метаболизму: разрушается CYP3A4: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать; разрушается CYP2C19: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Диазепам»?

Стартовая доза: 2–5 мг 2–3 р/сут (тревога). Диапазон: тревога 5–15 мг/сут; спазм/отмена алкоголя — выше коротко. Максимум: обычно до 30–40 мг/сут коротким курсом. Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
PubChem CID 3016 — структура, фармакология и ссылки на исследования.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Диазепам

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →