Мелатонин

Name: Мелатонин
Creator: ПсихоФарм · EDU

Мелатонин — препарат класса «Снотворные (Z-препараты и др.)». Показания: бессонница (особенно у лиц старше 55 лет), нарушения ритма сна, джетлаг.

Снотворные (Z-препараты и др.) РФ: доступенБез рецепта

⚕

Редакционная группа ПсихоФарм · EDU

Составлено редакцией по официальным инструкциям и данным регуляторов — ссылки в разделе «Источники». Персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия страницы: 24 сентября 2026. Учебный материал, не назначение.

⚠ Образовательный материал. Информация о механизмах действия и дозировках приведена для понимания фармакологии. Диагноз и назначение лечения — исключительно задача врача. Не занимайтесь самолечением.

Механизм действия

Гормон, задающий циркадный ритм; регулирует наступление сна, особенно при нарушении ритма.

Показания

Бессонница (особенно у лиц старше 55 лет), нарушения ритма сна, джетлаг.

Дозировки и схема приёма

Эталонные схемы из инструкций и клинических руководств — для понимания фармакологии. Конкретную схему назначает врач.

Эталонная клиническая схема

Начальная доза0.5–2 мг за 30–60 мин до сна (хронобиотик — меньше)

Титрацияобычно без титрации

Терапевтический диапазон0.5–5 мг на ночь

Максимальная доза~5 мг/сут (выше обычно не нужно)

Время приёмадля снотворного эффекта — перед сном; для сдвига ритма — раньше вечером

Частота1 раз на ночь

Особые группы пациентовПожилым подходят малые дозы (пролонг-форма Циркадин 2 мг). Очень высокие дозы могут ухудшать сон. Хорошая переносимость, без зависимости.

Дозозависимость — как меняется эффект с дозой

Тонкая дозозависимость: физиологические дозы 0.3–0.5 мг работают как хронобиотик (сдвиг ритма), 2–5 мг — как мягкое снотворное. Парадокс: слишком высокая доза может ухудшать сон из-за дневной сонливости и десенситизации рецепторов.

Побочные эффекты

Частые: сонливость, головная боль, яркие сны. В целом хорошая переносимость.

Противопоказания и предостережения

приём не в то время может сдвигать циркадный ритм. Эффект мягкий.

Мишени и фармакокинетика

На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).

Мишень	Действие	Вклад
мелатонин MT1	агонист (активирует)	основной
мелатонин MT2	агонист (активирует)	основной

Метаболизм и лекарственные взаимодействия:

разрушается CYP1A2: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать.
Для ориентира (таблица FDA): CYP1A2: сильные ингибиторы — флувоксамин, ципрофлоксацин; курение индуцирует фермент.

Указаны только пути, установленные в базе справочника; список может быть неполным — полный перечень взаимодействий в официальной инструкции.

Торговые названия

В России: Мелаксен, Меларена, Мелатонин Эвалар, Циркадин (пролонг). В Великобритании: Circadin. (Rozerem/рамелтеон — отдельная синтетическая молекула, агонист MT1/MT2, а не мелатонин.)

Оригинатор: разные производители

Часто задаваемые вопросы

Зарегистрирован ли «Мелатонин» в России?

Да, препарат зарегистрирован в РФ; торговые названия: Мелаксен, Меларена, Мелатонин Эвалар, Циркадин (пролонг). Отпускается без рецепта.

Через сколько начинает действовать «Мелатонин»?

Для класса «Снотворные (Z-препараты и др.)» типичное время развития эффекта — минуты–часы. Сроки индивидуальны и зависят от дозы и показания.

С чем опасно сочетать «Мелатонин»?

С алкоголем, опиоидами и другими угнетающими ЦНС средствами — усиление седации, нарушение координации, риск угнетения дыхания. По метаболизму: разрушается CYP1A2: ингибиторы этого фермента могут повышать уровень препарата, индукторы — снижать. Перечень не исчерпывающий — полный список в официальной инструкции; любые сочетания согласуют с врачом, быструю проверку пары даёт чекер совместимости на главной.

Какие дозировки у препарата «Мелатонин»?

Стартовая доза: 0.5–2 мг за 30–60 мин до сна (хронобиотик — меньше). Диапазон: 0.5–5 мг на ночь. Максимум: ~5 мг/сут (выше обычно не нужно). Назначение и коррекцию дозы производит врач.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
FDA: примеры препаратов, взаимодействующих через CYP-ферменты — основа раздела о метаболизме.

Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.

При каких состояниях применяют Мелатонин

Сравнения с похожими

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →