Суматриптан или Золмитриптан: сравнение
Суматриптан и Золмитриптан — препараты одного класса «Противомигренозные». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.
Таблица сравнения
| Параметр | Суматриптан (Имигран, Сумамигрен, Амигренин) | Золмитриптан (Мигрепам, Золмигрен) |
|---|---|---|
| Класс | Противомигренозные | Противомигренозные |
| Механизм действия | Агонист серотониновых рецепторов 5-HT1B/1D. | Агонист 5-HT1B/1D, как суматриптан; образует активный метаболит, тоже агонист этих рецепторов. |
| Основные показания | Купирование приступа мигрени (с аурой и без) и кластерной головной боли. | Купирование приступа мигрени. Только для купирования. |
| Дозировки | Учебно: 50–100 мг внутрь (можно повторить через 2 ч, макс 300 мг/сут); п/к 6 мг (самое быстрое начало); назальный спрей 10–20 мг. | Учебно: 2,5–5 мг внутрь; есть ородисперсные таблетки и назальный спрей (удобны при тошноте/рвоте). |
| Ключевые побочные | Частые: «триптановые ощущения» — давление/тяжесть в груди, шее, челюсти, парестезии, приливы, сонливость, головокружение; рецидив головной боли в течение суток; реакции в… | Частые: «триптановые» эффекты — давление в груди/шее, парестезии, сонливость, головокружение, сухость во рту. |
| Доступность в РФ | ✓ да | ✓ да |
| Отпуск | по рецепту | по рецепту |
Механизм действия: Суматриптан (Имигран, Сумамигрен, Амигренин)
Агонист серотониновых рецепторов 5-HT1B/1D. Через 5-HT1B сужает патологически расширенные краниальные сосуды твёрдой мозговой оболочки, через 5-HT1D пресинаптически тормозит выброс провоспалительных нейропептидов (включая CGRP) в тригеминоваскулярной системе. Прототип всего класса триптанов.
Механизм действия: Золмитриптан (Мигрепам, Золмигрен)
Агонист 5-HT1B/1D, как суматриптан; образует активный метаболит, тоже агонист этих рецепторов. Лучше проникает в ЦНС, что может усиливать центральный антиноцицептивный компонент.
Часто задаваемые вопросы
Подробнее о каждом препарате
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →