ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Кодеин или Налоксон: в чём отличие

Кодеин и Налоксон — препараты одного класса «Опиоиды и опиоидные модуляторы». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Опиоиды и опиоидные модуляторы Кодеин (Коделак, Терпинкод) Налоксон (Narcan)
⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

ПараметрКодеин (Коделак, Терпинкод)Налоксон (Narcan)
КлассОпиоиды и опиоидные модуляторыОпиоиды и опиоидные модуляторы
Механизм действияПриродный опиоид и пролекарство: сам слабый µ-агонист, но через CYP2D6 превращается в морфин (основной эффект).Чистый конкурентный антагонист опиоидных рецепторов (преимущественно µ, также κ/δ).
Основные показанияСлабая–умеренная боль, противокашлевое (центральное).Антидот при опиоидной передозировке (в/в, в/м, интраназально); компонент комбинаций против злоупотребления (Таргин).
ДозировкиПо показанию; раздел учебный.По протоколу неотложной помощи; раздел учебный.
Ключевые побочныеЧастые: эйфория/седация (через морфин), запор.Частые: у здоровых — практически без эффекта.
Доступность в РФ✓ да✓ да
Отпускпо рецептупо рецепту

Механизм действия: Кодеин (Коделак, Терпинкод)

Природный опиоид и пролекарство: сам слабый µ-агонист, но через CYP2D6 превращается в морфин (основной эффект). Полиморфизм CYP2D6 определяет ответ: «ультрабыстрые метаболизаторы» — риск токсичности, «медленные» — нет анальгезии.

Механизм действия: Налоксон (Narcan)

Чистый конкурентный антагонист опиоидных рецепторов (преимущественно µ, также κ/δ). Вытесняет агонист с рецептора и мгновенно реверсирует его эффекты — прежде всего угнетение дыхания.

Часто задаваемые вопросы

В чём разница между Кодеин и Налоксон?
Разница между Кодеин и Налоксон — в деталях механизма, спектре показаний, дозировках, скорости и длительности действия и профиле побочных эффектов. Конкретные отличия сведены в таблице выше.
Кодеин и Налоксон — это одно и то же, одинаковое ли действие?
Нет, это разные препараты. Базовый механизм близкий, поэтому эффект похож, но действие не идентично: различаются сила, скорость наступления, длительность и переносимость. Детали — в таблице выше.
Что выбрать — Кодеин или Налоксон?
Выбор между Кодеин и Налоксон зависит от диагноза, сопутствующих состояний, переносимости и предыдущего опыта — и его делает врач. Мы приводим объективные отличия, но не рекомендуем один препарат вместо другого: это образовательный разбор, а не назначение.
Чем отличается Кодеин от Налоксон?
Кодеин и Налоксон относятся к одному классу «Опиоиды и опиоидные модуляторы», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.
Что общего у Кодеин и Налоксон?
Оба препарата принадлежат к классу «Опиоиды и опиоидные модуляторы» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.
Можно ли заменить Кодеин на Налоксон?
Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.
Кодеин (Коделак, Терпинкод) — полная карточка Налоксон (Narcan) — полная карточка Весь класс «Опиоиды и опиоидные модуляторы» → Все сравнения →

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →