Арипипразол или Палиперидон: сравнение

Арипипразол и Палиперидон — препараты одного класса «Атипичные антипсихотики». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Атипичные антипсихотики Арипипразол Палиперидон

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Арипипразол	Палиперидон
Класс	Атипичные антипсихотики	Атипичные антипсихотики
Механизм действия	Частичный агонист дофаминовых D2 и серотониновых 5-HT1A рецепторов, антагонист 5-HT2A — «стабилизатор дофамина»; меньше седации и набора веса, но возможна акатизия.	Блокада D2 и 5-HT2A; активный метаболит рисперидона.
Основные показания	Шизофрения, мания при БАР, аугментация при депрессии.	Шизофрения; шизоаффективное расстройство.
Дозировки	Шизофрения/БАР: 10–15 мг/сут старт, обычно 10–30 мг/сут.	Пероральная форма: 6 мг/сут старт, диапазон 3–12 мг/сут.
Ключевые побочные	Частые: акатизия (неусидчивость), бессонница, тревога; метаболически нейтральнее многих.	Частые: экстрапирамидные эффекты (выражены меньше, чем у рисперидона), повышение пролактина, ортостатическая гипотензия.
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Арипипразол

Частичный агонист дофаминовых D2 и серотониновых 5-HT1A рецепторов, антагонист 5-HT2A — «стабилизатор дофамина»; меньше седации и набора веса, но возможна акатизия.

Механизм действия: Палиперидон

Блокада D2 и 5-HT2A; активный метаболит рисперидона. Меньше эффектов CYP2D6 чем у рисперидона — более предсказуемый фармакокинетический профиль.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Арипипразол от Палиперидон?

Арипипразол и Палиперидон относятся к одному классу «Атипичные антипсихотики», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Арипипразол и Палиперидон?

Оба препарата принадлежат к классу «Атипичные антипсихотики» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Арипипразол на Палиперидон?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →