Седативные антигистаминные

Name: Седативные антигистаминные
Creator: ПсихоФарм · EDU

H1-блокаторы 1-го поколения с седативным действием

эффективность: 5переносимость: 5безопасность: 6онсет: от 30 мин

Седативные антигистаминные (h1-блокаторы 1-го поколения с седативным действием) — группа из 7 препаратов в справочнике. Примеры: гидроксизин, дифенгидрамин, доксиламин. В России зарегистрированы: Гидроксизин, Дифенгидрамин, Доксиламин, Скополамин гидробромид, Прометазин, Ципрогептадин, Дименгидринат. Эффект обычно развивается за от 30 мин. Основные показания: гидроксизин — тревога, зуд, премедикация; димедрол/доксиламин — как снотворные и седативные (в т.ч. безрецептурные).

Механизм действия

Блокируют H1-гистаминовые рецепторы и проникают в мозг (в отличие от современных антигистаминных), давая седацию; обладают антихолинергическим действием. Гидроксизин — также анксиолитик.

Показания

Гидроксизин — тревога, зуд, премедикация; димедрол/доксиламин — как снотворные и седативные (в т.ч. безрецептурные).

Побочные эффекты

Сонливость, сухость во рту, запор, задержка мочи, нечёткость зрения, «похмелье» наутро.

Предостережения

Антихолинергические эффекты опасны у пожилых (спутанность, падения, ухудшение когниции). Толерантность к снотворному эффекту. Осторожно при глаукоме, аденоме простаты. Гидроксизин удлиняет QT.

МониторингСедация днём, антихолинергические эффекты, особенно у пожилых.

Препараты группы (7)

Гидроксизин (Атаракс) ✓ РФучебно: 25–100 мг/сут

анксиолитик-антигистамин без потенциала зависимости

Дифенгидрамин (Димедрол) ✓ РФпо назначению

выраженный седативный и антихолинергический эффект

Доксиламин (Донормил) ✓ РФучебно: 15 мг на ночь

безрецептурное снотворное

Скополамин гидробромид (третичный) ✓ РФ—

центральный М-холинолитик: седация, амнезия, антихолинергический делирий; «скополаминовая модель амнезии»; исследуется как быстрый антидепрессант. NB: Бускопан (бутилбромид) — периферический, otc

Прометазин (Пипольфен, Дипразин) ✓ РФучебно: 25–50 мг

фенотиазиновый H1-антигистамин с D2/M-блоком; мощная седация, потенцирует опиоиды (объект злоупотребления), антихолинергическая нагрузка

Ципрогептадин (Перитол) ✓ РФучебно: 4–12 мг/сут

H1-антигистамин + антагонист 5-HT2A → препарат ВЫБОРА при серотониновом синдроме; стимулирует аппетит; при ПТСР-кошмарах (off-label)

Дименгидринат (Драмина) ✓ РФпо инструкции

соль дифенгидрамина + 8-хлортеофиллин; противорвотное при укачивании; в передозировке — антихолинергический делирий (объект подросткового злоупотребления)

Мишени группы

Какие молекулярные мишени объединяют препараты класса — по базе механизмов справочника (установленные данные, основной или значимый вклад).

Мишень	Сколько препаратов группы	Какие
H1	6 из 7	Гидроксизин, Дифенгидрамин, Доксиламин, Прометазин, Ципрогептадин, Дименгидринат
мускариновый (общ.)	5 из 7	Дифенгидрамин, Доксиламин, Скополамин гидробромид, Прометазин, Дименгидринат
M1	1 из 7	Скополамин гидробромид
D2-рецептор	1 из 7	Прометазин
5-HT2A	1 из 7	Ципрогептадин
5-HT2C	1 из 7	Ципрогептадин

Сравнения внутри группы

Составлено редакцией ПсихоФарм · EDU по официальным инструкциям и клиническим руководствам; персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия: 24 сентября 2026.

Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →