ИМАО — препараты и механизм | ПсихоФарм·EDU
ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

ИМАО

Ингибиторы моноаминоксидазы
эффективность: 8переносимость: 4безопасность: 3онсет: 2–4 недели

ИМАО — класс психотропных средств. Блокируют фермент, расщепляющий моноамины (серотонин, норадреналин, дофамин), повышая их уровень.

Механизм действия

Блокируют фермент, расщепляющий моноамины (серотонин, норадреналин, дофамин), повышая их уровень.

Показания

Резистентная и атипичная депрессия — препараты глубокого резерва.

Побочные эффекты

Ортостаз, бессонница, прибавка веса.

Предостережения

Тираминовый («сырный») криз — гипертонический криз при продуктах, богатых тирамином (выдержанные сыры, ферментированное и др.). Опасные взаимодействия со многими лекарствами и серотониновый синдром. Нужны «отмывочные» периоды при смене препаратов.

МониторингСтрогая диета и контроль взаимодействий; АД.

Препараты группы (8)

Фенелзин нет в РФтолько под наблюдением
необратимый неселективный ИМАО; классика глубокого резерва
Транилципромин нет в РФтолько под наблюдением
необратимый ИМАО с активирующим (амфетаминоподобным) профилем; ценится при резистентной депрессии
Изокарбоксазид нет в РФтолько под наблюдением
один из трёх «старых» необратимых ИМАО, до сих пор на рынке США
Моклобемид ✓ РФучебный пример
обратимый ИМАО-А, безопаснее по тирамину
Пирлиндол (Пиразидол) ✓ РФучебно: 75–300 мг/сут
ЗАБЫТЫЙ российский обратимый ИМАО-А; эффективность сопоставима с ТЦА, но без кардиотоксичности и «сырного эффекта», активирующий; помогает и при фибромиалгии
Селегилин трансдермальный (EMSAM, пластырь) нет в РФучебно: пластырь 6–12 мг/24 ч
недоиспользованный ИМАО-пластырь: в низкой дозе не требует строгой диеты; обходит печёночный метаболизм
Толоксатон (Humoryl) нет в РФучебный пример
французский обратимый ИМАО-А, предшественник моклобемида; почти забыт
Метралиндол нет в РФучебный пример
советский обратимый ИМАО-А, родственник пирлиндола; вышел из обихода
Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →