Леводопа + карбидопа/бенсеразид (Наком, Мадопар)
Леводопа + карбидопа/бенсеразид (Наком, Мадопар) — препарат класса «Противопаркинсонические и двигательные». Показания: болезнь Паркинсона (золотой стандарт), синдромы паркинсонизма. Здесь — как источник дофаминергического психоза и синдрома дофаминовой дисрегуляции.
Механизм действия
Леводопа — предшественник дофамина, проникает через ГЭБ и декарбоксилируется в дофамин; карбидопа/бенсеразид блокируют периферическую ДОФА-декарбоксилазу, увеличивая доставку в ЦНС и снижая периферические эффекты. Повышает дофамин во всех путях, включая мезолимбический.
Показания
Болезнь Паркинсона (золотой стандарт), синдромы паркинсонизма. Здесь — как источник дофаминергического психоза и синдрома дофаминовой дисрегуляции.
Дозировки
По неврологическому показанию и схеме; раздел учебный.
Побочные эффекты
Частые: яркие сны, дискинезии и моторные флюктуации (on-off). Серьёзные: зрительные галлюцинации и лекарственный психоз, спутанность; импульсивно-компульсивное поведение и компульсивный приём (DDS), «punding».
Противопоказания и предостережения
не отменять резко (риск акинетического криза/ЗНС-подобного состояния). Психоз при Паркинсоне лечат, не усугубляя моторику (кветиапин/клозапин/пимавансерин). Взаимодействие с неселективными ИМАО — гипертензия.
Мишени и фармакокинетика
На какие молекулярные мишени действует препарат — по базе механизмов справочника (только установленные данные, без модельных предсказаний).
| Мишень | Действие | Вклад |
|---|---|---|
| D2-рецептор | агонист (активирует) | основной |
| D1-рецептор | агонист (активирует) | значимый |
| D3-рецептор | агонист (активирует) | значимый |
Торговые названия
В России: Наком, Мадопар, Синемет, Сталево (с энтакапоном). За рубежом: Sinemet, Madopar.
Оригинатор: разные производители
Часто задаваемые вопросы
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС, Минздрав РФ) — регистрация и официальная инструкция в России.
Нашли неточность — напишите через страницу «О проекте». Ревизия: 24 сентября 2026.
Другие препараты класса «Противопаркинсонические и двигательные»
Сравнения с похожими
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →