Леводопа + карбидопа/бенсеразид (Наком, Мадопар)

Леводопа + карбидопа/бенсеразид (Наком, Мадопар) — препарат класса «Противопаркинсонические и двигательные». Показания: Болезнь Паркинсона (золотой стандарт), синдромы паркинсонизма. Здесь — как источник дофаминергического психоза и синдрома дофаминовой дисрегуляции.

Механизм действия Леводопа + карбидопа/бенсеразид (Наком, Мадопар)

Леводопа — предшественник дофамина, проникает через ГЭБ и декарбоксилируется в дофамин; карбидопа/бенсеразид блокируют периферическую ДОФА-декарбоксилазу, увеличивая доставку в ЦНС и снижая периферические эффекты. Повышает дофамин во всех путях, включая мезолимбический.

Показания

Болезнь Паркинсона (золотой стандарт), синдромы паркинсонизма. Здесь — как источник дофаминергического психоза и синдрома дофаминовой дисрегуляции.

Дозировки

По неврологическому показанию и схеме; раздел учебный.

Побочные эффекты

Частые: яркие сны, дискинезии и моторные флюктуации (on-off). Серьёзные: зрительные галлюцинации и лекарственный психоз, спутанность; импульсивно-компульсивное поведение и компульсивный приём (DDS), «punding».

Противопоказания и предостережения

Главное: не отменять резко (риск акинетического криза/ЗНС-подобного состояния). Психоз при Паркинсоне лечат, не усугубляя моторику (кветиапин/клозапин/пимавансерин). Взаимодействие с неселективными ИМАО — гипертензия.

Торговые названия

В России: Наком, Мадопар, Синемет, Сталево (с энтакапоном). За рубежом: Sinemet, Madopar.

Оригинатор: разные производители

Часто задаваемые вопросы

Другие препараты класса «Противопаркинсонические и двигательные»

Сравнения с похожими