ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

Тианептин или Вортиоксетин: в чём отличие

Тианептин и Вортиоксетин — препараты одного класса «Атипичные / прочие антидепрессанты». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Атипичные / прочие антидепрессанты Тианептин Вортиоксетин
⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

ПараметрТианептинВортиоксетин
КлассАтипичные / прочие антидепрессантыАтипичные / прочие антидепрессанты
Механизм действияАтипичный механизм: модулирует глутаматную передачу и нейропластичность (устаревшая модель «усилитель обратного захвата серотонина» отвергнута — на SERT in vivo значимо…Мультимодальное действие: ингибирует обратный захват серотонина и модулирует ряд серотониновых рецепторов (агонист 5-HT1A, антагонист 5-HT3, 5-HT7 и др.) — возможный плюс…
Основные показанияДепрессия, тревожно-депрессивные состояния (Европа, Азия, Лат.Депрессия, в том числе с когнитивными жалобами.
ДозировкиУчебно: 12.5 мг 3 раза в день (терапевтически).Старт 10 мг/сут; обычно 5–20 мг/сут однократно.
Ключевые побочныеЧастые: головная боль, бессонница, ЖКТ-симптомы.Частые: тошнота (наиболее частая, дозозависимая).
Доступность в РФ✓ да✓ да
Отпускпо рецептупо рецепту

Механизм действия: Тианептин

Атипичный механизм: модулирует глутаматную передачу и нейропластичность (устаревшая модель «усилитель обратного захвата серотонина» отвергнута — на SERT in vivo значимо не влияет). Агонист µ-опиоидных рецепторов — этим объясняется и часть антидепрессивного действия, и потенциал злоупотребления в высоких дозах.

Механизм действия: Вортиоксетин

Мультимодальное действие: ингибирует обратный захват серотонина и модулирует ряд серотониновых рецепторов (агонист 5-HT1A, антагонист 5-HT3, 5-HT7 и др.) — возможный плюс для когнитивных симптомов.

Часто задаваемые вопросы

В чём разница между Тианептин и Вортиоксетин?
Разница между Тианептин и Вортиоксетин — в деталях механизма, спектре показаний, дозировках, скорости и длительности действия и профиле побочных эффектов. Конкретные отличия сведены в таблице выше.
Тианептин и Вортиоксетин — это одно и то же, одинаковое ли действие?
Нет, это разные препараты. Базовый механизм близкий, поэтому эффект похож, но действие не идентично: различаются сила, скорость наступления, длительность и переносимость. Детали — в таблице выше.
Что выбрать — Тианептин или Вортиоксетин?
Выбор между Тианептин и Вортиоксетин зависит от диагноза, сопутствующих состояний, переносимости и предыдущего опыта — и его делает врач. Мы приводим объективные отличия, но не рекомендуем один препарат вместо другого: это образовательный разбор, а не назначение.
Чем отличается Тианептин от Вортиоксетин?
Тианептин и Вортиоксетин относятся к одному классу «Атипичные / прочие антидепрессанты», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.
Что общего у Тианептин и Вортиоксетин?
Оба препарата принадлежат к классу «Атипичные / прочие антидепрессанты» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.
Можно ли заменить Тианептин на Вортиоксетин?
Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.
Тианептин — полная карточка Вортиоксетин — полная карточка Весь класс «Атипичные / прочие антидепрессанты» → Все сравнения →

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →