Дицикловерин или Дротаверин: сравнение
Дицикловерин и Дротаверин — препараты одного класса «Спазмолитики ЖКТ (гладкомышечные)». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.
Таблица сравнения
| Параметр | Дицикловерин (в РФ — только в составе Триган-Д с парацетамолом) | Дротаверин (Но-шпа) |
|---|---|---|
| Класс | Спазмолитики ЖКТ (гладкомышечные) | Спазмолитики ЖКТ (гладкомышечные) |
| Механизм действия | Антимускариновый холинолитик (третичный амин) + прямой миотропный спазмолитик гладких мышц ЖКТ. | Миотропный спазмолитик — селективный ингибитор ФДЭ-4, повышает цАМФ и расслабляет гладкую мышцу. |
| Основные показания | Кишечная/печёночная/почечная колика, СРК, альгодисменорея (в РФ — по показаниям комбинации Триган-Д: спазм + боль/лихорадка). | Спазмы гладких мышц желчевыводящих и мочевыводящих путей, ЖКТ; головная боль напряжения; дисменорея. |
| Дозировки | Дицикловерин 10–20 мг внутрь 3–4 р/сут (зарубежные монопрепараты); в РФ — в дозе комбинации. | 40–80 мг внутрь 2–3 р/сут, максимум 240 мг/сут. |
| Ключевые побочные | Частые: сухость во рту, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, запор, задержка мочи (классические холинолитические). | Реже: головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, гипотензия, аллергические реакции. |
| Доступность в РФ | ✓ да | ✓ да |
| Отпуск | по рецепту | без рецепта |
Механизм действия: Дицикловерин (в РФ — только в составе Триган-Д с парацетамолом)
Антимускариновый холинолитик (третичный амин) + прямой миотропный спазмолитик гладких мышц ЖКТ. Третичная структура — проникает в ЦНС, отсюда системные холинолитические эффекты.
Механизм действия: Дротаверин (Но-шпа)
Миотропный спазмолитик — селективный ингибитор ФДЭ-4, повышает цАМФ и расслабляет гладкую мышцу. ВАЖНО: НЕ холинолитик, антимускариновых эффектов нет. Структурно близок к папаверину.
Часто задаваемые вопросы
Подробнее о каждом препарате
Интерактивный справочник и чекер совместимости
Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.
Открыть полный справочник →