Психостимуляторы и средства при СДВГ

Name: Психостимуляторы и средства при СДВГ
Creator: ПсихоФарм · EDU

Стимуляторы и нестимуляторы

эффективность: 8переносимость: 6безопасность: 6онсет: быстро (часы)

Психостимуляторы и средства при СДВГ (стимуляторы и нестимуляторы) — группа из 9 препаратов в справочнике. Примеры: метилфенидат, лиздексамфетамин, атомоксетин. В России зарегистрированы: Атомоксетин, Сиднокарб, Бромантан, Кофеин, Эфедрин, Сибутрамин. Эффект обычно развивается за быстро (часы). Основные показания: сДВГ; нарколепсия (отдельные стимуляторы).

Механизм действия

Стимуляторы повышают доступность дофамина и норадреналина (метилфенидат — блокада обратного захвата; амфетамины — усиливают высвобождение). Атомоксетин — селективный ингибитор обратного захвата норадреналина.

Показания

СДВГ; нарколепсия (отдельные стимуляторы).

Побочные эффекты

Снижение аппетита, бессонница, повышение АД/ЧСС, раздражительность, головная боль; атомоксетин — тошнота, утомляемость.

Предостережения

Стимуляторы — контролируемые вещества, риск злоупотребления/диверсии; оценка сердечно-сосудистого риска перед стартом. Атомоксетин — настороженность по суицидальным мыслям у молодёжи, отсроченный эффект.

МониторингАД, ЧСС, рост/вес, сон, аппетит, настроение.

Препараты группы (9)

Метилфенидат нет в РФучебный пример

формы короткого и пролонгированного действия

Лиздексамфетамин нет в РФучебный пример

пролекарство амфетамина, длительный эффект

Атомоксетин ✓ РФучебный пример

нестимулятор; без потенциала злоупотребления

Гуанфакин нет в РФучебный пример

α2-агонист; нестимулятор

Сиднокарб (мезокарб) ✓ РФисторич. 5–30 мг/сут

ЗАБЫТЫЙ советский психостимулятор; мягче и плавнее амфетамина (меньше эйфории и «отката»), при астении и апатии; вне СНГ почти неизвестен

Бромантан (Ладастен) ✓ РФисторич. 50–100 мг/сут

российский «актопротектор»: мягкий стимул + противотревожный эффект (дофамин/серотонин + ГАМК); крупное РФ-исследование показало низкий потенциал зависимости; вне СНГ — «research chemical», запрещён WADA

Кофеин (в т.ч. Цитрамон, Аскофен) ✓ РФучебно: ~80–200 мг разово

самый массовый легальный стимулятор; антагонист аденозиновых A1/A2A → косвенно растормаживает дофамин/норадреналин; синдром отмены, кофеинизм

Эфедрин ✓ РФпо показанию

непрямой симпатомиметик (выброс норадреналина) + прямая α/β-агонистика; ЦНС-стимуляция; прекурсор (контроль), не с ИМАО

Сибутрамин (Редуксин, Голдлайн) ✓ РФпо показанию под контролем

СИОЗСН-аноректик; ИЗЪЯТ в ЕС/США (кардиориск, SCOUT), в РФ под ПКУ; риск серотонинового синдрома, не с ИМАО/СИОЗС

Мишени группы

Какие молекулярные мишени объединяют препараты класса — по базе механизмов справочника (установленные данные, основной или значимый вклад).

Мишень	Сколько препаратов группы	Какие
NET	5 из 9	Метилфенидат, Лиздексамфетамин, Атомоксетин, Эфедрин, Сибутрамин
DAT	2 из 9	Метилфенидат, Лиздексамфетамин
VMAT2	1 из 9	Лиздексамфетамин
TAAR1	1 из 9	Лиздексамфетамин
α2-адрено	1 из 9	Гуанфакин
α1-адрено	1 из 9	Эфедрин
β1-адрено	1 из 9	Эфедрин
β2-адрено	1 из 9	Эфедрин

Сравнения внутри группы

Составлено редакцией ПсихоФарм · EDU по официальным инструкциям и клиническим руководствам; персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия: 24 сентября 2026.

Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →