ПсихоФарм · EDUобразовательный психофармакологический справочник

NMDA-модуляторы (быстрого действия)

Антидепрессанты, действующие на глутаматную систему
эффективность: 8переносимость: 6безопасность: 5онсет: часы–дни

NMDA-модуляторы (быстрого действия) (антидепрессанты, действующие на глутаматную систему) — группа из 2 препаратов в справочнике. Примеры: эскетамин, декстрометорфан/бупропион. В России препараты группы не зарегистрированы. Эффект обычно развивается за часы–дни. Основные показания: резистентная депрессия; эскетамин — также при депрессии с острой суицидальной идеацией.

Механизм действия

Действуют на NMDA-рецептор глутаматной системы (антагонизм/модуляция). Эффект развивается за часы–дни, а не недели — принципиальное отличие от моноаминовых антидепрессантов.

Показания

Резистентная депрессия; эскетамин — также при депрессии с острой суицидальной идеацией.

Побочные эффекты

Эскетамин: диссоциация, повышение АД, тошнота, седация. Декстрометорфан/бупропион: головокружение, тошнота.

Предостережения

Эскетамин вводится под наблюдением (риск диссоциации, злоупотребления, повышения АД), пациент остаётся в клинике после приёма. Это рецептурные средства строгого контроля.

МониторингАД, уровень седации/диссоциации, наблюдение после введения эскетамина.

Препараты группы (2)

Эскетамин (Spravato) нет в РФинтраназально под наблюдением
при резистентной депрессии и острой суицидальности; эффект в течение суток
Декстрометорфан/бупропион (Auvelity) нет в РФперорально
первый пероральный NMDA-антидепрессант

Мишени группы

Какие молекулярные мишени объединяют препараты класса — по базе механизмов справочника (установленные данные, основной или значимый вклад).

МишеньСколько препаратов группыКакие
NMDA2 из 2Эскетамин, Декстрометорфан/бупропион
σ11 из 2Декстрометорфан/бупропион
DAT1 из 2Декстрометорфан/бупропион
NET1 из 2Декстрометорфан/бупропион

Составлено редакцией ПсихоФарм · EDU по официальным инструкциям и клиническим руководствам; персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия: 24 сентября 2026.

Образовательный материал, не медицинское назначение. Выбор препарата, дозы и сочетаний — только с врачом.

Проверьте взаимодействия, пройдите скрининг или изучите интерактивную карту рецепторов.

Открыть полный справочник →