Мемантин или Ривастигмин: сравнение

Мемантин и Ривастигмин — препараты одного класса «Противодеменционные средства». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Противодеменционные средства Мемантин Ривастигмин

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Мемантин	Ривастигмин
Класс	Противодеменционные средства	Противодеменционные средства
Механизм действия	Умеренный неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов — защищает нейроны от глутаматной эксайтотоксичности.	Ингибитор ацетилхолин- и бутирилхолинэстеразы; есть пластырная форма (меньше ЖКТ-побочных).
Основные показания	Болезнь Альцгеймера (умеренная–тяжёлая), часто в комбинации с донепезилом.	Болезнь Альцгеймера, деменция при болезни Паркинсона.
Дозировки	Титрация по 5 мг/нед до 20 мг/сут (10 мг 2 р/сут или 20 мг ER однократно).	Перорально: старт 1.5 мг 2 р/сут, до 6 мг 2 р/сут.
Ключевые побочные	Частые: головокружение, головная боль, запор, сонливость.	Частые: тошнота, рвота, потеря веса (перорально).
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Мемантин

Умеренный неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов — защищает нейроны от глутаматной эксайтотоксичности.

Механизм действия: Ривастигмин

Ингибитор ацетилхолин- и бутирилхолинэстеразы; есть пластырная форма (меньше ЖКТ-побочных).

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Мемантин от Ривастигмин?

Мемантин и Ривастигмин относятся к одному классу «Противодеменционные средства», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Мемантин и Ривастигмин?

Оба препарата принадлежат к классу «Противодеменционные средства» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Мемантин на Ривастигмин?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →