Донепезил или Мемантин: сравнение

Донепезил и Мемантин — препараты одного класса «Противодеменционные средства». Ниже — таблица известных отличий по механизму действия, показаниям, дозам, побочным эффектам и доступности в РФ. Это образовательный разбор, а не рекомендация выбора: подбор и замену препарата определяет только врач.

Противодеменционные средства Донепезил Мемантин

⚠ Образовательный материал. Сравнение приведено для понимания фармакологических отличий и не является рекомендацией к выбору или замене препарата. Решение принимает врач.

Таблица сравнения

Параметр	Донепезил	Мемантин
Класс	Противодеменционные средства	Противодеменционные средства
Механизм действия	Обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы — повышает уровень ацетилхолина, поддерживая память и когнитивные функции.	Умеренный неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов — защищает нейроны от глутаматной эксайтотоксичности.
Основные показания	Болезнь Альцгеймера (лёгкая–тяжёлая), симптоматически.	Болезнь Альцгеймера (умеренная–тяжёлая), часто в комбинации с донепезилом.
Дозировки	Старт 5 мг/сут на ночь, через 4–6 нед до 10 мг/сут; при тяжёлой стадии до 23 мг/сут (отдельная форма).	Титрация по 5 мг/нед до 20 мг/сут (10 мг 2 р/сут или 20 мг ER однократно).
Ключевые побочные	Частые: тошнота, диарея, потеря аппетита, брадикардия, нарушения сна, мышечные судороги.	Частые: головокружение, головная боль, запор, сонливость.
Доступность в РФ	✓ да	✓ да
Отпуск	по рецепту	по рецепту

Механизм действия: Донепезил

Обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы — повышает уровень ацетилхолина, поддерживая память и когнитивные функции.

Механизм действия: Мемантин

Умеренный неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов — защищает нейроны от глутаматной эксайтотоксичности.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается Донепезил от Мемантин?

Донепезил и Мемантин относятся к одному классу «Противодеменционные средства», но различаются нюансами механизма, профилем побочных эффектов и дозированием. Ключевые отличия — в таблице выше. Клиническое значение различий оценивает врач.

Что общего у Донепезил и Мемантин?

Оба препарата принадлежат к классу «Противодеменционные средства» и имеют близкий базовый механизм действия. Различия касаются деталей фармакологии и переносимости.

Можно ли заменить Донепезил на Мемантин?

Замена препарата внутри класса возможна, но решение принимает только лечащий врач с учётом показаний, переносимости и сопутствующих факторов. Это образовательный материал, а не инструкция к самостоятельной замене.

Интерактивный справочник и чекер совместимости

Проверьте взаимодействия препаратов, пройдите скрининговые шкалы и изучите матрицу подбора — от первой линии до неочевидных исследовательских вариантов.

Открыть полный справочник →