Рацетамы (производные пирролидина)

Рацетамы (производные пирролидина) (пирацетам и родственные пирролидиновые ноотропы) — группа из 7 препаратов в справочнике. Примеры: пирацетам, фонтурацетам / фенилпирацетам, омберацетам. В России зарегистрированы: Пирацетам, Фонтурацетам / фенилпирацетам, Омберацетам. Эффект обычно развивается за недели (накопительно). Основные показания: в постсоветской практике: когнитивные нарушения, астения, последствия инсульта/травм. Зарегистрированные доказанные показания пирацетама узки (кортикальная миоклония, серповидноклеточная анемия в комплексе).

Механизм действия

Пирацетам — родоначальник класса (синтезирован в 1963 г.). Модулирует нейрональные мембраны и AMPA/холинергическую передачу, улучшает утилизацию глюкозы и микроциркуляцию; фонтурацетам (фенотропил) добавляет психостимулирующий компонент.

Показания

В постсоветской практике: когнитивные нарушения, астения, последствия инсульта/травм. Зарегистрированные доказанные показания пирацетама узки (кортикальная миоклония, серповидноклеточная анемия в комплексе).

Побочные эффекты

Раздражительность, возбуждение, бессонница или сонливость, головная боль, тревога; фенотропил выраженно активизирует (не принимать вечером).

Предостережения

Доказательная база как ноотропов слабая и преимущественно постсоветская; за рубежом класс как «улучшители когниции» почти не применяется. Фонтурацетам входит в список запрещённых в спорте (WADA). Осторожно при ХПН, ажитированной депрессии, нарушениях гемостаза.

Препараты группы (7)

Мишени группы

Какие молекулярные мишени объединяют препараты класса — по базе механизмов справочника (установленные данные, основной или значимый вклад).

Сравнения внутри группы

Составлено редакцией ПсихоФарм · EDU по официальным инструкциям и клиническим руководствам; персональную проверку врачом не заявляем. Ревизия: 24 сентября 2026.